首页> 外科> 神经外科> 脊髓前角病变> 脊髓前角病变产生什么

精选回答(1)

李军 主任医师 佳木斯大学附属口腔医院 三甲

擅长:外伤性颅内血肿、高血压脑出血的开颅及微创治疗;颅内肿瘤、椎管内肿瘤、血管畸形的显微外科手术治疗;小脑扁桃体下疝,脊柱裂的手术治疗。

提问

脊髓前角病变可引起肌肉萎缩、肌束震颤、肌张力降低、腱反射减弱或消失,通常无明显感觉障碍。脊髓前角病变是指累及脊髓前角运动细胞的病变,以下运动神经元麻痹为特征。这在脊髓灰质炎疾病中很常见。是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。病变常累及脊髓前角的运动细胞,以运动障碍为特征。

2021-09-11 16:33

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脊髓前角病变

脊髓前角病变是脊髓灰质炎的表现。

  • 症状起因:病因:脊髓灰质炎病毒(poliomyelitiviru)为小核糖核酸病毒科的肠道病毒属。电子显微镜下观察病毒呈小的圆球形,直径为24~30nm,呈圆形颗粒状。内含单股核糖核酸,核酸含量为20%~30%。病毒核壳由32个壳粒组成,每个微粒含四种结构蛋白,即VP1~VP4。VP1与人细胞膜受体有特殊亲和力,与病毒的致病性和毒性有关。1.抵抗力脊髓灰质炎病毒对一切已知抗生素和化学治疗药物不敏感,能耐受一般浓度的化学消毒剂,如70%乙醇及5%煤酚皂液。0.3%甲醛、0.1mmolL盐酸及(0.3~0.5)×10-6余氯可迅速使之灭活,但在有机物存在时可受保护。加热至56℃30min可使之完全灭活,但在冰冻环境下可保存数年,在4℃冰箱中可保存数周,在室温中可生存数日。对紫外线、干燥、热均敏感。在水、粪便和牛奶中可生存数月。氯化镁可增强该病毒对温度的抵抗力,故广泛用于保存减毒活疫苗。2.抗原性质利用血清中和试验可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三个血清型。每一个血清型病毒都有两种型特异性抗原,一种为D(dene)抗原,存在于成熟病毒体中,含有D抗原的病毒具有充分的传染性及抗原性;另一种为C(corele)抗原,存在于病毒前壳体内,含C抗原的病毒为缺乏RNA的空壳颗粒,无传染性。病毒在中和抗体的作用下,D抗原性可转变为C抗原性,失去再感染细胞的能力。加热灭活的病毒即失去VP4和核糖核酸,而成为含有C抗原的病毒颗粒。应用沉淀反应与补体结合试验可检出天然D抗原及加热后的C抗原。3.宿主范围和毒力人类是脊髓灰质炎病毒的天然宿主和储存宿主,猴及猩猩均为易感动物。病毒与细胞表面特异受体相结合并被摄入细胞内,在胞质内复制,同时释出抑制物抑制宿主细胞RNA和蛋白质的合成。天然的脊髓灰质炎病毒称为野毒株,在实验室内经过减毒处理的病毒株称为疫苗株。疫苗株仅当直接注射到猴中枢神经系统时才能引起瘫痪,而对人神经细胞无毒性。疫苗株病毒,特别是Ⅲ型病毒,在人群中传播时可突变为具有毒性的中间株。对野毒株和疫苗株的最可靠鉴别方法是进行核酸序列分析。原先存在于肠道内的其他肠道病毒(柯萨奇和埃可病毒等),可对口服疫苗株病毒产生干扰现象,使之不能定居于肠黏膜上及进入血液循环,从而降低其刺激免疫系统产生抗体的能力。

  • 可能疾病:脊柱脊髓伤  脊髓缺血  小儿脊髓损伤  糖尿病性神经病  

  • 常见检查: 脑脊液的化学检查  脊柱MRI  

  • 就诊科室:神经

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