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妊娠合并甲亢怎么办
补充说明：妊娠合并甲亢怎么办
a******W 2021-07-07 10:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
妊娠合并甲亢可以通过饮食控制、心理支持、抗甲状腺药物、碘-131治疗、甲状腺切除术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食控制
患者应遵循低碘饮食，减少海带、紫菜等高碘食物摄入。因为碘是合成甲状腺激素的重要原料，过多摄入可能会刺激甲状腺细胞增生，加重甲亢症状。
2.心理支持
通过心理咨询师的专业指导，开展认知行为疗法、放松训练等活动，旨在缓解孕妇因甲亢引起的焦虑情绪。良好的心理状态有助于改善身体对压力的反应，进而影响内分泌系统的功能，减轻甲亢症状。孕期女性容易受到内分泌变化的影响而产生情绪波动，适当的社交活动和娱乐休闲可促进心理健康。
3.抗甲状腺药物
常用抗甲状腺药物包括甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片，按医嘱规定剂量服用。这些药物能够抑制甲状腺激素的合成，从而降低血中T4浓度，使TSH分泌增加，促使甲状腺萎缩。
4.碘-131治疗
在医生指导下接受碘-131辐射剂量测定后执行相应剂量的放射性核素摄取量。此方法利用高选择性的β射线内照射作用于异常活跃的甲状腺组织使其功能减退至正常范围之内；对于存在手术禁忌者提供了一种安全有效的替代方案。
5.甲状腺切除术
在全身麻醉下由经验丰富的外科医师施行开放式或腔镜辅助下的双侧甲状腺次全切术。彻底移除大部分或全部甲状腺组织以永久性地控制甲状腺功能亢进状态；适合那些对口服药不耐受或者反复发作的病例。
孕期合并甲亢需密切监测胎儿发育情况，定期复查甲状腺功能指标。若出现心率加快或其他不适，应及时就医并告知医生自身状况，以便及时处理。
2024-01-02 14:52
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甲状腺功能亢进(甲亢)是一种常见的内分泌疾病，系甲状腺激素分泌过多所致。属自身免疫性疾病，甲亢控制不当的孕妇，分娩或手术时的应激、疼痛刺激、精神心理压力、劳累、饥饿、感染及不适当停药，均可诱发甲亢危象，危及孕产妇生命，需及早防治。 甲亢妇女常表现为月经紊乱、减少或闭经，生育力低。妊娠合并甲亢临床并不多见，国内发病率报道为千分之一。妊娠期甲亢大多数是Graves病，这是一种主要由自身免疫和精神刺激引起，特征有弥漫性甲状腺肿和突眼。
格列吡嗪控释片
适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
米非司酮片
米非司酮片与前列腺素药物序贯合并使用，可用于终止停经49天内的妊娠。
