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痉挛性咳嗽是怎么回事
补充说明：痉挛性咳嗽是怎么回事
a******W 2021-07-07 10:45
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痉挛性咳嗽可能是由百日咳杆菌感染、腺病毒、流感病毒感染、慢性支气管炎、肺结核等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.百日咳杆菌感染
百日咳杆菌侵入人体后，其产生的毒素会导致呼吸道上皮细胞损伤和炎症反应，这些因素共同作用下会引起痉挛性咳嗽。抗生素治疗是主要手段，可选用阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类药物进行治疗。
2.腺病毒
腺病毒感染引起呼吸道黏膜充血水肿，导致分泌物增多，刺激呼吸道出现痉挛性咳嗽。抗病毒药物如利巴韦林可用于治疗腺病毒感染引起的痉挛性咳嗽。
3.流感病毒感染
流感病毒感染时，病毒复制活跃，产生大量致热因子和炎症介质，这些物质会刺激呼吸道平滑肌收缩，从而引发痉挛性咳嗽。对于流感病毒感染所致的痉挛性咳嗽，可以使用奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗。
4.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者由于长期吸烟、空气污染等因素导致气道受损，易受各种病原体入侵，当存在细菌感染时，可使痰液粘稠度增加，进而诱发痉挛性咳嗽。如果是由细菌感染引起的痉挛性咳嗽，则需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、氨苄西林片等β-内酰胺类抗生素进行抗菌治疗。
5.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，当病情进展至一定阶段时，可能会对肺部组织造成一定的破坏，导致局部出现渗出、增殖、坏死等病理改变。这些病变部位容易发生干酪样坏死，形成空洞，继而引起痉挛性咳嗽。若确诊为肺结核，则需接受规范化的抗结核治疗，通常采用异烟肼片、利福平胶囊等一线抗结核药物进行治疗。
针对痉挛性咳嗽，建议密切监测呼吸状况，定期进行胸部X光或CT扫描以评估肺部情况。同时注意保持室内空气流通，避免接触已知过敏原，减少吸烟或戒烟也有助于改善症状。
2024-02-13 20:45
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痉挛性咳嗽表现为剧烈性阵咳，咳嗽一声连着一声，一阵咳嗽可十几声到几十声持续相当长时间 ，咳时面部颈部憋的通红，呼吸受到影响，咳嗽暂停后常需深吸气，剧烈的咳嗽常引起声门痉挛，发生类似鸡叫的声音，持续剧烈的咳嗽常引起干呕，咳嗽一阵后稍安静段时间，又开始咳嗽，可引起儿童舌系带溃疡，眼结膜下出血，严重的因咳嗽时腹压增高而引起脐疝，腹股沟疝和脱肛，痉挛性咳嗽常见于百日咳，副百日咳及某些腺病毒感染。
