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哪些疾病能引起血糖升高
补充说明：哪些疾病能引起血糖升高
a******W 2021-07-07 10:45
血糖升高 胰岛素 糖尿病 肾上腺皮质功能亢进 甲状腺功能亢进
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血糖升高可能由胰岛素抵抗、糖尿病、肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能亢进、肾功能不全等疾病引起。这些情况可能导致血糖代谢异常，若持续存在高血糖，可能会导致长期的健康问题。建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖水平的一种病理状态。此时虽然血液中的胰岛素含量增高，但不能有效利用而表现为高血糖。改善生活方式如增加运动和控制饮食是基础疗法，对于肥胖者可考虑应用二甲双胍等药物来减轻体重并提高身体对胰岛素的敏感性。
2.糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，由于胰岛β细胞受损导致胰岛素分泌不足或者机体存在胰岛素抵抗，无法充分利用胰岛素将葡萄糖转运到细胞内进行代谢，从而导致血糖水平持续升高。口服降糖药如磺酰脲类、格列奈类可用于轻度至中度的高血糖患者；重度或伴有并发症时需注射人胰岛素制剂进行治疗。
3.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质激素具有抗胰岛素作用，长期过量分泌会导致体内胰岛素抵抗加剧，进而影响血糖的调节。肾上腺皮质功能亢进的治疗通常需要通过手术切除增生或肿瘤组织来进行，对于有恶性转化风险的库欣综合征可能还需行垂体放疗。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合症。甲状腺激素能够促进新陈代谢，包括糖原分解和肝糖输出，因此会引起血糖升高。甲亢的常规治疗方法为口服抗甲状腺药物，例如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶，可以抑制甲状腺激素合成，缓解症状。
5.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏清除废物和多余水分的能力，导致毒素在体内积累，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而使血压上升和血糖波动。管理肾功能不全的关键是限制蛋白质摄入，同时监测并调整用药，如使用卡托普利、硝苯地平等药物控制高血压。
针对血糖升高的情况，建议定期监测血糖水平，保持健康的生活方式，合理膳食，避免高糖食物的摄入。必要时，医生可能会推荐进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验以及肾功能检测等进一步的诊断措施。
2023-12-28 20:13
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
