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怎么治疗类风湿关节炎
补充说明：怎么治疗类风湿关节炎
a******W 2021-07-07 10:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿关节炎可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂或靶向合成的生物活性分子进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成来减少炎症和疼痛，如布洛芬、萘普生等。NSAIDs能够有效缓解类风湿性关节炎患者的关节肿胀和疼痛等症状，但需注意长期使用可能引起的胃肠道副作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药，如、等，具体用法遵医嘱。该药物具有强大的抗炎作用，能迅速控制类风湿性关节炎急性发作时的剧烈炎症反应，保护受损器官功能。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括甲氨蝶呤、环孢素等，需要医生处方下使用。这些药物通过调节机体免疫应答来减轻自身免疫性疾病如类风湿性关节炎的症状；须监测潜在毒性并遵循医师指导。
4.生物制剂
生物制剂是利用基因工程技术生产的蛋白质药物，例如依那西普、阿达木单抗等，在专业人员指导下静脉注射。这类产品针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用，可针对性地改善类风湿性关节炎患者的生活质量；使用前应评估可能出现的风险及与其他药物相互作用。
5.靶向合成的生物活性分子
靶向合成的生物活性分子是一种新型治疗方法，其机制主要是通过干扰特定的信号通路来抑制疾病的进展，代表药物有托珠单抗等。该方法适用于对传统治疗无效或存在禁忌证的患者群体，且价格相对较高。
除上述常规治疗外，患者还可尝试针灸、瑜伽等非药物疗法辅助管理病情。建议定期复查以监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-02-24 01:56
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
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用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
