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血沉高到120怎么回事
补充说明：血沉高到120怎么回事
a******W 2021-07-07 10:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血沉高到120可能是类风湿关节炎、巨球蛋白血症、结核病、系统性红斑狼疮、骨髓增生异常综合征等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，机体产生针对自身抗原的抗体，导致炎症和组织损伤。这些抗体会引起血液黏稠度增加，从而影响红细胞的移动速度，使血沉加快。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤，其特征为单克隆IgM增多，由于免疫复合物沉积可引起血沉加速。对于巨球蛋白血症患者的治疗通常包括化疗和靶向治疗，如环磷酰胺联合利妥昔单抗方案。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，在活动期时，机体处于高度应激状态，血液循环中的纤维蛋白原含量增高，会导致血沉加快。患者需要接受规范化的抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺等。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器、多系统的自身免疫性疾病，体内存在多种自身抗体，导致血液黏滞度升高，进而出现血沉加快的现象。常用的治疗方法有激素和免疫抑制剂联合应用，比如联合甲氨蝶呤。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液疾病，由于无效造血导致贫血，此时会出现促红细胞生成素分泌不足的情况，继而发生血沉增快。患者可在医生指导下使用雄激素进行治疗，如丙酸睾酮、等。
建议定期监测血沉水平，以评估病情变化。必要时，还需进行X光检查、CT扫描或MRI成像来评估骨骼状况，以及结核菌素试验、ANA谱检测等辅助诊断特定疾病。
2024-03-22 12:39
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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