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肺结核病的主要症状
补充说明：肺结核病的主要症状
a******W 2021-07-07 10:45
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺结核病的主要症状包括咳嗽、发热、盗汗、体重减轻和咳血。如果这些症状持续出现，建议及时就医以确诊和治疗肺结核。
1.咳嗽
当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症反应和组织损伤。这些因素刺激呼吸道黏膜上的神经末梢，导致咳嗽反射。咳嗽通常发生在肺部，但也可能涉及支气管和气道。
2.发热
由于结核分枝杆菌感染会引发免疫系统的应答，产生内源性致热原，从而出现发热的现象。发热通常出现在午后，且以低至中度的体温升高为主。
3.盗汗
盗汗是由于结核病灶坏死释放出毒素，刺激交感神经系统，导致出汗中枢过度兴奋而引起的。盗汗常常在夜间发生，表现为睡眠时大量出汗，醒来后停止。
4.体重减轻
体重减轻是因为身体试图消耗自身脂肪储备来对抗结核菌感染。体重下降往往伴随着食欲减退或其他消化系统紊乱。
5.咳血
咳血是由于肺结核导致的微血管破裂所致，因为结核分枝杆菌感染会导致肺泡壁和肺毛细血管受损。咳血通常为鲜红色血液，可能伴有呛咳或呼吸困难。
针对肺结核病的症状，建议进行胸部X线、CT扫描或痰液培养等检查以确诊。治疗措施包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应注意休息，避免吸烟，保持良好的营养状态，并按医嘱完成整个疗程以防耐药性的产生。
2024-01-24 12:19
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
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清热解毒。用于肺结核病。
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（1）异烟肼与其他抗结核药联合，适用于各型结核病的治疗，包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。（2）异烟肼单用适用于各型结核病的预防：①新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者；②结核菌素纯蛋白衍生物试验（PPD）强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病，痰菌阴性，过去未接受过正规抗结核治疗者；③正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者，某些血液病或网状内皮系统疾病（如白血病、霍奇金氏病）、糖尿病、尿毒症、矽肺或胃切除术等患者，其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者；④35岁以下结核菌素纯蛋白衍生物试验阳性的患者；⑤已知或疑为HIV感染者，其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者，或与活动性肺结核患者有密切接触者。
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