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慢性贫血原因
补充说明：慢性贫血原因
a******W 2021-07-07 10:46
慢性贫血 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性贫血可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等病因引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，铁含量低会影响血红素合成，从而影响血液携氧能力。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致。这些物质参与红细胞发育过程中的DNA合成，其缺乏会导致红细胞体积增大但数量减少。补充维生素B12和/或叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血。例如，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12和叶酸制剂。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致骨髓造血功能衰竭的一组综合症，包括遗传因素、感染、药物毒性作用等。这些因素可直接损伤造血干细胞或间接干扰造血微环境，导致造血功能减退。免疫抑制治疗是常用的治疗方法，通过抑制机体免疫反应来恢复造血功能。环孢素A、他克莫司等免疫调节剂可用于治疗再生障碍性贫血。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病，主要特征为髓系细胞分化异常，表现为无效造血、难治性血细胞减少、高风险向白血病转化。该病涉及多个信号通路异常，包括基因突变、表观遗传改变等。化疗是常见的治疗方法之一，旨在杀死异常增殖的细胞。常用药物有阿糖胞苷、地西他滨等。
5.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞寿命缩短，破坏速度加快超过骨髓造血代偿能力的一种疾病。可能由遗传缺陷、感染、自身免疫紊乱等原因引起。输血是紧急情况下纠正贫血的有效方法，但需谨慎使用，以免进一步加重病情。通常会选择与患者血型相容的血液进行输注。
建议定期监测血常规以评估贫血状况，还可进行铁代谢指标检测、叶酸和维生素B12水平测定以及骨髓活检等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2023-12-28 18:52
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慢性感染、炎症及肿瘤性疾病所伴有的贫血通常称为慢性贫血(ACD)，是临床最常见的综合征之一。
症状起因：有许多亚急性与慢性感染会产生中度或严重的贫血，另外慢性肾脏病、化脓性感染、肉芽肿感染、恶性肿瘤及风湿性关节炎亦可造成贫血。
可能疾病：血证 血劳 血疸 心脾两虚 继发性铁粒幼细胞性贫血
常见检查： 血清内因子阻断抗体测试 血红蛋白S溶解度试验 红细胞沉率 红细胞己糖激酶 中性分叶核粒细胞 红细胞腺苷酸激酶
就诊科室：血液
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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