精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

反应性关节炎的症状包括关节肿胀、关节疼痛、关节发红、关节功能受限、发热等,通常与特定感染后出现的免疫反应有关。如果症状持续或加重,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.关节肿胀
当免疫系统异常激活时,炎症因子会刺激滑膜细胞增生和分泌大量积液,导致关节腔内压力增高而出现肿胀。肿胀通常发生在大关节如膝关节、踝关节等处,患者可能感到局部温度升高、皮肤发亮。
2.关节疼痛
由于关节滑膜充血水肿,炎症细胞浸润,纤维素渗出,伴有淋巴细胞和浆细胞浸润,还可见软骨和骨端破坏,因此会引起关节疼痛的症状。疼痛多为持续性钝痛,也可表现为间歇性发作,在活动后加剧。
3.关节发红
炎症因子刺激周围组织,使血管扩张,血流量增加,从而引发关节发红的现象。这种表现常见于手掌、脚底等受累关节,颜色可能呈现红色或紫色。
4.关节功能受限
当关节受到炎症的影响时,会导致关节僵硬、肌肉痉挛等症状,进而影响关节的功能。受影响的关节可能包括肩、腰椎等,患者会出现无法正常活动的情况。
5.发热
感染引起的免疫应答可能导致体温调节中枢紊乱,引起发热现象。发热通常伴随全身不适感,且常在午后明显,可因天气变化或进食辛辣食物诱发。
针对上述症状,建议进行超敏C-反应蛋白、血沉等相关实验室检查。治疗措施可能包括药物治疗,如遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、来氟米特片等非甾体抗炎药以及生物制剂阿达木单抗注射液、司库奇尤单抗注射液等。患者应注意休息,避免剧烈运动,尤其是存在关节肿胀、疼痛的情况下,以免加重病情。

2024-03-25 23:03

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反应性关节炎 (赖特综合征)

赖特综合征(Reiter'sSyndrome)是以关节炎、尿道炎和结膜炎三联征为临床特征的一种特殊临床类型的反应性关节炎,常表现为突发性急性关节炎并且伴有独特的关节外皮肤粘膜症状。目前认为本病有两种形式:性传播和痢疾型。前者主要见于20~40岁年轻男性,大多数情况下是生殖器被沙眼衣原体感染。赖特综合征女性、儿童和老年人少见,他们通常在肠道细菌感染后获得痢疾型,其中主要是志贺菌属、沙门菌属、耶尔森菌属以及弯曲杆菌属。赖特综合征的发病与感染、遗传标记(HLA-B27)和免疫失调有关。滑膜的病理改变为非特异性炎症。本病多见于青年男性,国外的发病率在0.06%~1%不等,国内尚无这方面的统计数据报道。

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