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慢性根尖周炎怎么办
补充说明：慢性根尖周炎怎么办
a******W 2021-07-07 10:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性根尖周炎可以通过牙髓切开引流、根管治疗、抗生素治疗、镇痛药物、牙周翻瓣术等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应尽快就医以避免感染扩散或其他并发症的发生。
1.牙髓切开引流
牙髓切开引流通常是在局部麻醉下进行，通过开孔使炎症分泌物得以排出。此措施旨在减轻由慢性根尖周炎引起的牙齿内部压力，缓解疼痛。直接针对根尖周围组织的炎症反应。
2.根管治疗
根管治疗包括去除感染的牙髓组织、清洁并消毒根管系统以及填充根管腔隙。该措施通过移除致病源来控制感染，防止其进一步扩散至根尖周围组织。对慢性根尖周炎有直接治疗作用。
3.抗生素治疗
抗生素治疗可能包括口服或静脉注射特定种类的抗菌药物如阿莫西林、克林霉素等。目标是消灭细菌感染，减少炎症程度。适合于存在细菌感染证据的慢性根尖周炎患者。
4.镇痛药物
镇痛药物可采用口服或外用形式，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。这类药物能快速缓解由慢性根尖周炎引发的面部肿胀及剧烈疼痛。适用于急性发作期。
5.牙周翻瓣术
牙周翻瓣术是在全身麻醉下进行的手术，在直视下彻底清除病变组织并缝合软硬组织。该措施通过彻底清除感染源和坏死组织来控制和预防慢性根尖周炎的发展。对于伴有严重牙周疾病的患者有效。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过冷的食物，以减少对患处的刺激。
2024-01-27 14:44
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
