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恶性胸膜间皮瘤化疗进展后怎么办?
补充说明：恶性胸膜间皮瘤化疗进展后怎么办?
a******W 2021-07-07 10:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
恶性胸膜间皮瘤化疗进展后可以考虑化疗联合免疫治疗、靶向治疗、姑息性放疗等方法治疗。若疼痛加剧，应给予止痛药物治疗，并建议患者及时就医。
1.化疗联合免疫治疗
恶性胸膜间皮瘤化疗进展后可考虑化疗联合免疫治疗，通常包括铂类药物如顺铂、卡铂联合培美曲塞或吉西他滨，以及免疫调节剂如帕博利珠单抗。此方案通过增强机体免疫应答对肿瘤细胞的识别和杀伤能力，控制病情发展。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物可用于恶性胸膜间皮瘤的二线及以上治疗，例如厄洛替尼、贝伐珠单抗等。靶向治疗通过精确作用于肿瘤细胞上的分子标志物来抑制其生长和扩散，从而延缓疾病进展。
3.姑息性放疗
对于无法手术切除的局部晚期或复发性恶性胸膜间皮瘤患者，姑息性放疗是一种缓解症状、改善生活质量的有效手段。姑息性放疗能够减轻因肿瘤引起的疼痛、呼吸困难等症状，但需密切监测患者的反应及可能出现的副作用。
4.止痛药物治疗
若患者在接受上述治疗期间出现明显疼痛，可根据医嘱给予非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等，必要时也可使用弱阿片类药物如可待因、等。止痛药物能有效缓解由恶性胸膜间皮瘤引起的胸部不适及相关并发症，提高生活品质。
在化疗进展后，建议定期复查胸部CT以评估病情变化，同时注意营养支持，维持良好的身体状态。
2024-01-04 07:58
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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