发病时间：不清楚
推迟月经怎么回事
补充说明：推迟月经怎么回事
a******W 2021-07-07 14:12
推迟月经 垂体功能紊乱 卵巢功能 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
推迟月经可能与下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢功能异常、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病有关。这些情况可能导致激素水平失调，从而影响月经周期。建议咨询医生以确定具体原因并接受适当治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，导致月经周期不规律。这可能影响正常的生育能力。针对下丘脑-垂体功能紊乱的治疗通常包括激素替代疗法，如雌激素、孕酮等，以恢复正常的激素水平。
2.卵巢功能异常
卵巢功能异常可能导致卵泡发育不良或排卵障碍，进而引起月经推迟。这可能是由于遗传因素、营养不良或其他全身性疾病引起的。对于卵巢功能异常的情况，可以遵医嘱使用氯米芬、来曲唑等药物进行治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞在子宫外生长，导致盆腔炎症和粘连，影响月经的正常排出。这会导致痛经、月经量减少等症状。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行调理。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而导致月经推迟。患者可遵照医生的意见口服盐酸二甲双胍缓释片、罗格列酮钠片等降血糖药控制体重和血糖水平。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足引起的临床综合症，此时基础代谢率降低，影响到体内多种激素的平衡状态，干扰了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能活动，出现闭经、怕冷、浮肿、食欲下降等症状。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声波检查、血清激素检测以及甲状腺功能测定，以评估月经延迟的原因并制定适当的管理计划。保持均衡饮食，避免过度节食减肥，有助于改善月经失调的症状。
2024-02-15 04:30
举报向医生提问
垂体是人体最重要的内分泌腺，分前叶和后叶两部分。它分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等，还能够贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素。这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。垂体功能紊乱的病因位于垂体者称为原发性垂体功能紊乱，位于下丘脑者称为继发性垂体功能紊乱。
症状起因：引起垂体激素分泌功能紊乱的疾病有以下种类。1、垂体前叶功能亢进：①激素分泌性垂体腺瘤。目前对于垂体腺瘤是来自下丘脑激素分泌功能紊乱，抑或是垂体自发性肿瘤，尚无定论。②垂体增生。分泌下丘脑释放激素的异位肿瘤，可使垂体有弥漫性和(或)结节样增生，而分泌过多的垂体激素。常见的异位肿瘤有支气管腺瘤、肺癌、胸腺癌、胰岛细胞瘤等。2、垂体前叶功能减退：主要由以下原因引起：①垂体缺血性梗死。②垂体及下丘脑肿瘤。直接压迫垂体或间接阻断垂体门脉血运引起垂体前叶功能减退，常见者有成人无功能垂体瘤和儿童颅咽管瘤。③垂体和下丘脑发育异常。④自身免疫病。⑤感染。极少影响垂体。病毒性脑炎可影响下丘脑促垂体激素的产生及向垂体的输送。垂体脓肿、结核及梅毒偶可直接破坏垂体。⑥肉芽肿浸润。非感染性肉芽肿可浸润下丘脑及垂体，如儿童的组织细胞增多症及成人的类癌，常同时有尿崩症及垂体前叶功能减退。⑦全身性疾病。白血病、淋巴瘤、黄色瘤、结节病、血色病等可浸润下丘脑和垂体。⑧垂体破坏。
可能疾病：垂体前叶机能减退症 垂体瘤 垂体性侏儒症 颅咽管瘤 小儿肢端肥大症和垂体性巨人症
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 葡萄糖抑制生长激素试验
就诊科室：神经、内分泌
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
