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腹水晚期治疗
补充说明：腹水晚期治疗
a******W 2021-07-07 10:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹水晚期可以考虑腹腔穿刺引流、利尿剂治疗、营养支持治疗、腹水超滤、腹水引流术等方法进行治疗。如果腹水症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要进一步的治疗。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，通过小切口插入一根细管至腹水中，连接于一个负压装置上持续引流出积液。此措施旨在迅速减少腹腔内压力及容量负荷减轻心脏负担；对于急性和严重腹水患者至关重要。
2.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括口服或静脉注射处方药物如、螺内酯等，具体剂量和频次由医生根据患者反应调整。这类药物有助于增加肾脏排水能力，缓解因液体潴留引起的腹胀和水肿。适用于轻至中度腹水病例。
3.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高蛋白饮食或特殊配方奶粉以改善蛋白质-能量消耗状态。良好的营养状况可促进肝脏合成白蛋白，提高血浆胶体渗透压而有利于腹水吸收。适合长期管理阶段使用。
4.腹水超滤
腹水超滤是在循环血液中安装一个半透膜过滤器，在正压或负压作用下将多余水分从小分子物质中分离出来。该技术利用了生物膜两侧浓度梯度差原理实现液体平衡调节；尤其适用那些存在严重水肿而又无法耐受传统利尿剂者。
5.腹水引流术
腹水引流术通常在局部麻醉下进行，通过腹部微创手术建立通道并将腹水引出至体外。该措施直接减少了腹腔内压力和体积负荷，短期效果显著；但需注意感染防控及可能出现复发问题。
在腹水晚期治疗过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹水症状。同时，应定期监测肝功能和电解质水平，及时发现并处理可能的并发症。
2024-01-04 19:55
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
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