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女性脱肛原因及治疗
补充说明：女性脱肛原因及治疗
a******W 2021-07-07 10:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
女性脱肛可能由长期腹压增加、盆底肌肉功能减弱、直肠前突、先天性肛门发育不全、痔疮等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.长期腹压增加
长期腹压增加可能导致直肠周围组织支持力下降，引起直肠黏膜和部分乙状结肠下移。当腹压突然增加时，如咳嗽、排便等，会导致直肠前壁向阴道后壁突出。针对长期腹压增高的患者，建议进行针对性的腹部运动，如腹肌锻炼，以增强腹部肌肉力量，减少腹压对直肠的压力。
2.盆底肌肉功能减弱
随着年龄增长，尤其是绝经后的女性，由于激素水平变化导致盆底肌肉张力减低，无法有效支撑直肠正常位置，从而出现脱垂现象。对于盆底肌肉功能减弱引起的脱肛，可以考虑生物反馈疗法来帮助恢复盆底肌肉的功能。
3.直肠前突
直肠前突是指直肠向前方膨出，使直肠与阴道之间形成一个潜在的空间，容易发生脱垂。这主要是因为骨盆底肌肉和韧带松弛所致。手术是治疗直肠前突的主要方法，包括直肠固定术、肛门紧缩术等。
4.先天性肛门发育不全
先天性肛门发育不全是由于胚胎期肛门闭锁不全或者肛门括约肌缺损所导致的，这种情况可能伴随有直肠前壁薄弱区存在，使得直肠易于从肛门处脱出。对于先天性肛门发育不全的患者，可采用挂线疗法的方式进行治疗，即通过缓慢切割的方法将多余的皮肤逐渐切开，达到治愈的目的。
5.痔疮
若患有内痔，其齿状线上方的血管丛发生扩张、血栓或破裂，会导致肛垫向下移动并脱出肛门外。久坐久站会使局部静脉回流受阻，进一步加重痔核体积增大而发生脱出。对于痔核较大的患者，可在医生指导下使用硬化剂注射液注入到痔核内部，能够使痔核产生无菌性炎症反应，进而使其纤维化、萎缩以及坏死脱落。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。同时，保持良好的饮食习惯，避免便秘和腹泻，有助于减轻腹压，预防脱肛的发生。
2024-02-12 00:42
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
