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治疗巨幼红细胞性贫血应该使用
补充说明：治疗巨幼红细胞性贫血应该使用
a******W 2021-07-07 10:44
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗巨幼红细胞性贫血可以考虑使用叶酸、维生素B12、铁剂、甲酰四氢叶酸钙、利血生等药物进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.叶酸
叶酸通过口服补充剂或食物摄入，通常起始剂量较低，逐渐增加至推荐量。叶酸是DNA合成所必需的辅酶成分，缺乏可能导致巨幼细胞贫血；补充叶酸可改善造血功能。
2.维生素B12
维生素B12主要通过注射给予，起效迅速且效果持久。维生素B12参与红细胞发育过程中的多个关键步骤，缺乏会导致巨幼细胞性贫血；注射能快速提高体内水平并支持红细胞生成。
3.铁剂
铁剂包括硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等，患者需要遵医嘱服用。铁元素是血红蛋白的重要组成部分，上述药物能够促进血红蛋白合成，从而起到补血的作用。
4.甲酰四氢叶酸钙
甲酰四氢叶酸钙可通过口服或静脉注射给药，具体用法需遵循医生指导。此品为甲基化还原剂，在体内转化为具有活性的甲酰四氢叶酸，用于治疗巨幼红细胞性贫血。
5.利血生
利血生一般可以通过肌肉注射或者静脉滴注的方式给药。本品是一种促白细胞生长因子，适用于粒细胞减少症及免疫缺陷病人的辅助治疗，对于巨幼红细胞性贫血也有一定的作用。
在治疗巨幼红细胞性贫血时，应注意调整饮食结构，保证营养均衡，适量食用富含叶酸的食物如绿叶蔬菜和豆类，有助于改善病情。
2024-02-18 13:11
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叶酸是一种水溶性维生素，它不存在于自然界中也无生物活性，但为具有生物活性的叶酸盐(folate)的前体。叶酸盐在自然界广泛存在，动植物中都有，肝、肾、绿叶蔬菜、土豆、麦麸等含量丰富。叶酸能传递一碳基团(甲基或甲酰)给脱氧尿苷酸，使之变为脱氧胸苷酸，进而合成DNA。
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注意事项： (1)红细胞内的叶酸的测定方法与血清叶酸相同。 (2)口服避孕药，苯妥英钠和其他抗惊厥药会减少肠道叶酸的吸收。 (3)接受叶酸拮抗药物治疗的患者偶然会见到叶酸...
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腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
叶酸片
1.各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血； 2.妊娠期、哺乳期妇女预防给药； 3.慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。
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用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
