发病时间：不清楚
失血性贫血的原因
补充说明：失血性贫血的原因
a******W 2021-07-07 10:44
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
失血性贫血可能是由铁缺乏、维生素B12缺乏、叶酸缺乏、遗传性溶血性贫血或巨幼细胞性贫血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁缺乏
铁是合成血红蛋白的重要元素，当身体无法吸收足够的铁时，会导致缺铁性贫血。铁参与血红素合成，而血红素是构成血红蛋白的主要成分。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂可用于治疗铁缺乏引起的贫血。
2.维生素B12缺乏
维生素B12是红细胞生成所必需的辅酶之一，其缺乏会影响DNA合成和红细胞发育，导致巨幼细胞性贫血。该物质参与甲基丙二酸转化为琥珀酰CoA的过程，维持神经系统的正常功能。可通过注射维生素B12进行补充，如维生素B12注射液、维生素B12注射液肌内注射用等药物进行治疗。
3.叶酸缺乏
叶酸是红细胞生长所需的一种有机化合物，缺乏叶酸会影响核酸合成，进而影响红细胞生成，引起巨幼细胞性贫血。叶酸参与嘌呤碱和嘧啶碱的合成，对细胞分裂有促进作用。可遵医嘱服用叶酸片、复合维生素片等药物进行治疗。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变导致的红细胞结构异常或代谢障碍所致，由于红细胞寿命缩短，在单核-吞噬细胞系统被破坏，出现溶血现象，表现为贫血。此类患者存在先天性的红细胞膜缺陷或者血红蛋白数量减少的情况。对于遗传性溶血性贫血，需要针对原发病进行治疗，比如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症可以使用水杨酸类解热镇痛药、磺胺类抗菌药以及阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药进行缓解。
5.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由DNA合成障碍引起，由于骨髓造血干细胞DNA复制受阻，不能正常分化成熟为红细胞，导致无效造血，从而引起贫血。巨幼细胞性贫血是因为体内缺乏叶酸或维生素B12，影响了DNA合成所需的原料。可以通过口服叶酸片、维生素B12片等药物来纠正叶酸或维生素B12的缺乏状态，以改善贫血症状。
建议定期监测血液学指标，特别是血红蛋白水平，以便早期发现并处理失血性贫血。必要时，医生可能会安排进行血常规、血生化、铁蛋白检测、维生素B12和叶酸水平测定等相关检查。
2024-03-18 21:53
举报相关问题
向医生提问
维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
