首页> 外科> 血管外科> 下肢静脉血栓形成> 下肢静脉血栓形成可引起什么并发症

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

下肢静脉血栓形成可能导致深静脉血栓形成后综合征、肺栓塞、脑栓塞、心肌梗死等并发症的发生,严重时甚至会引起致死性肺动脉高压。因此,早期诊断和治疗至关重要。
1.深静脉血栓形成后综合征
深静脉血栓形成后综合征是由于血液凝固导致深静脉管腔狭窄或闭塞,影响了下肢静脉回流,进而引发下肢肿胀、疼痛等不适。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗,如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.肺栓塞
肺栓塞是指来自下肢深静脉的血栓脱落并随着血液循环进入肺部,阻塞肺动脉及其分支,导致肺循环障碍和气体交换受限的一种临床急症。对于急性大面积肺栓塞,需要紧急处理,可以考虑体外循环下全心-体外循环剥脱术。
3.脑栓塞
脑栓塞通常由下肢深静脉血栓中的栓子脱落并随血液循环至颅内而发生堵塞脑血管所致。当栓子堵塞大脑中动脉时,会导致同侧大脑前、大脑中动脉供血区域缺血、坏死,出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、同向性偏盲等症状。脑栓塞的治疗方法包括溶栓治疗和取栓手术,其中溶栓治疗常用的药物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶等;取栓手术则需通过导管将堵塞的栓子取出。
4.心肌梗死
若下肢静脉血栓脱落,随血液循环流动到心脏部位,可能会造成冠状动脉栓塞,此时就会诱发心肌梗死的发生。对于心肌梗死患者,可以在医生指导下服用抗血小板药物进行治疗,比如硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等。
5.肺动脉高压
肺栓塞时,血栓会堵塞肺动脉,导致肺动脉压力增高,长期的肺动脉高压可能损伤肺组织,进一步加重肺动脉阻力,形成恶性循环。肺动脉高压的治疗主要包括靶向药物治疗和手术治疗两种方式,常用靶向药物有波生坦片、安立生坦片等;手术治疗主要有肺动脉血栓内膜剥脱术。
建议定期监测患处皮肤颜色变化,以及是否有水肿等情况,以早期发现异常。必要时,还可进行超声心动图、CT肺动脉造影等相关检查,以便及时发现并处理潜在的并发症。

2024-03-12 22:33

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下肢静脉血栓 (下肢静脉血栓形成)

由下肢静脉血栓形成所致静脉炎称为血栓性静脉炎,常见于下肢浅静脉,可由药物静脉注射,或由大、小隐静脉曲张的并发症或脉管炎的伴发病或自身免疫性疾病的一部分而存在着。

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