发病时间：不清楚
狼疮性肾炎冲击治疗
补充说明：狼疮性肾炎冲击治疗
a******W 2021-07-07 10:45
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
狼疮性肾炎的冲击治疗可以采用环磷酰胺冲击治疗、甲泼尼龙冲击治疗、环孢素A、他克莫司等药物治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.环磷酰胺冲击治疗
环磷酰胺通过静脉注射给药，在医生指导下定期调整剂量。通常采用高剂量一次性给予，可有效抑制免疫系统异常活化。环磷酰胺是一种细胞毒药物，具有较强的免疫抑制作用，能够迅速减少自身抗体产生，改善肾脏炎症状态。该药物适合于控制急性发作期的狼疮性肾炎。
2.甲泼尼龙冲击治疗
甲泼尼龙通过口服或静脉注射方式使用，需根据患者体重计算剂量并分次服用。一般情况下，每次使用量较大且时间较短。甲泼尼龙具有强大的抗炎作用，能快速减轻组织水肿、抑制免疫反应和降低毛细血管通透性。对于急性暴发的狼疮性肾炎有较好的效果。
3.环孢素A
环孢素A主要通过口服给药，起始剂量较低，随后根据血药浓度调整至目标范围。用药期间需监测肾功能及钙代谢指标。环孢素A为强效T淋巴细胞选择性免疫抑制剂，对B淋巴细胞亦有一定抑制作用。其机制涉及干扰白介素-2受体表达以及抑制T细胞增殖。此药物适用于活动性狼疮性肾炎伴有明显免疫激活者。
4.他克莫司
他克莫司主要通过口服给药，初始剂量较低，随后根据血药浓度调整至目标范围。用药期间需监测肾功能及钙代谢指标。他克莫司为广谱免疫抑制剂，可非特异性地抑制T细胞介导的各种免疫应答。该药物适用于活动性狼疮性肾炎患者的维持期治疗。
在进行上述治疗措施的同时，应注意营养均衡，避免食用可能诱发狼疮复发的食物，如芹菜、香菇等。保持充足休息，避免过度劳累，有助于缓解病情。
2024-03-25 15:27
举报相关问题
向医生提问
系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosis，SLE)为一病因未明的以多系统损害伴多种自身抗体形成为特征的自身免疫性疾病。患者体内可产生针对自身细胞核、胞质及胞膜抗原的抗体。临床常表现为发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状等。病情变异大，常因某系统或某器官病变较为突出，而易误诊或漏诊。以肾脏损害为主要表现者，称为系统性红斑狼疮性肾炎。
来氟米特片
(1)适用于成人类风湿关节炎，有改善病情作用。 (2)狼疮性肾炎。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
环孢素软胶囊
1.预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2.经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
