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小儿血小板减少症怎么治疗
补充说明：小儿血小板减少症怎么治疗
a******W 2021-07-07 10:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿血小板减少症可以通过血小板输注、丙种球蛋白治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节剂、脾脏切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.血小板输注
通过静脉注射将外源性血小板快速恢复至正常水平。该方法适合急性出血事件或手术前纠正严重血小板减少。可迅速提升循环中血小板数量，缓解出血倾向。
2.丙种球蛋白治疗
采用静脉注射的方式给予患者大剂量的丙种球蛋白，通常为每周一次，连续4-6周。此措施旨在利用其抗独特性抗体作用来抑制巨核细胞产生自身抗体，从而改善血小板功能。适用于治疗免疫介导的血小板破坏加速。
3.糖皮质激素治疗
口服或静脉注射、甲泼尼龙等药物，疗程因人而异。此类药物具有非特异性免疫抑制作用，能减轻炎症反应导致的血小板消耗；也能够抑制骨髓中巨核祖细胞向巨核细胞分化，进而影响血小板生成。适用于治疗免疫介导的血小板减少。
4.免疫调节剂
包括环孢素A、他克莫司等口服给药，需密切监测血液学参数。这些药物通过调节T淋巴细胞活性来稳定机体对自身抗原的免疫应答状态；可降低针对血小板膜抗原的自身抗体产生率。适用于治疗由免疫因素引起的血小板减少。
5.脾脏切除术
经腹壁切口进入腹腔找到脾脏并完全摘除，在全身麻醉下完成。脾脏是巨核细胞产生场所之一，切除后不再成为自身抗体产生部位；同时减少了被脾脏所阻拦的自身抗原暴露于血液的机会。对于存在脾亢进且无法用其他方式控制者有效。
建议定期监测血小板计数，避免剧烈运动以防受伤后引起大量出血。保持良好的口腔卫生，避免牙龈炎的发生，以免加重血小板减少的症状。
2024-01-10 10:21
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
西地碘含片
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转移因子口服溶液
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