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心脏主动脉瘤形成需怎样治疗
补充说明：心脏主动脉瘤形成需怎样治疗
a******W 2021-07-07 10:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心脏主动脉瘤的形成需要通过经皮主动脉腔内修复术、主动脉瘤切除人工血管移植术、经胸主动脉置换术、经导管主动脉瓣植入术、经皮经股动脉主动脉瘤腔内修复术等手术进行治疗。
1.经皮主动脉腔内修复术
经皮主动脉腔内修复术通常采用微创方式，在X线监控下将一个带有支架的球囊送至瘤体处，然后充盈球囊使其破裂病变部位，从而达到治疗效果。此方法通过局部压迫的方法来控制出血点，同时还可以防止血液继续流入到腹膜后间隙，引起血肿增大或者感染等问题发生。
2.主动脉瘤切除人工血管移植术
主动脉瘤切除人工血管移植术是一种开放性手术，在全身麻醉下切开心脏并分离主动脉瘤，随后移除瘤体并植入人造血管。该手术旨在移除已经扩张且可能破裂的病变主动脉段，替代为稳定的、不会进一步扩大的人工血管，从而预防致命性主动脉破裂事件的发生。
3.经胸主动脉置换术
经胸主动脉置换术是在全身麻醉下，从胸部正中切口进入，找到病变的主动脉段并将其替换为人工血管。该手术是针对累及升主动脉或主动脉弓的复杂病变所采取的一种策略；可有效防止因瘤体破裂而导致的生命危险。
4.经导管主动脉瓣植入术
经导管主动脉瓣植入术通常采用局部麻醉，在X光机引导下将人工瓣膜输送至狭窄或钙化的主动脉瓣位置，并将其膨胀打开。该技术利用微创手段改善了传统开胸手术的风险和恢复时间；适用于治疗由于主动脉瓣狭窄引起的呼吸困难等症状。
5.经皮经股动脉主动脉瘤腔内修复术
经皮经股动脉主动脉瘤腔内修复术是在局部麻醉下，使用穿刺针穿过大腿根部的股动脉，导入一根细长的导管到达瘤体内，再释放一个小球囊将其扩张压瘪。该手术能够封闭瘤体内部的破口，阻止血液流向瘤体周围组织；对于位于降主动脉或腹主动脉的中小型瘤体尤为适用。
患者应定期监测血压，保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于减少心血管风险。若出现疼痛加剧或其他并发症征兆，应及时就医评估是否需要紧急手术干预。
2023-12-29 17:24
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主动脉瘤（aorticaneurysm）指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张，压迫周围器官而引起症状，瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉、主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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