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硬化性胆管炎如何治疗
补充说明：硬化性胆管炎如何治疗
a******W 2021-07-07 10:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
硬化性胆管炎的治疗可以考虑抗纤维化治疗、免疫调节治疗等非手术方法，对于晚期肝功能衰竭的患者，肝脏移植也是有效的治疗手段。如果病情没有改善或者出现新的症状，应立即就医。
1.抗纤维化治疗
抗纤维化治疗通常包括使用抗纤维化药物如水飞蓟宾、甘草酸制剂等来抑制肝内胶原合成，减轻炎症反应。这些药物通过减少肝脏内炎症细胞浸润及抑制纤维母细胞增生来防止肝组织进一步纤维化，从而缓解硬化性胆管炎的症状。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能涉及皮质类固醇、免疫抑制剂或其他调节机体免疫应答的药物，旨在控制自身免疫反应对胆管的损伤。此措施试图通过平衡机体的免疫反应来减少异常的胆管炎症和破坏，有助于控制病情进展。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏从供体移植物到接受者体内的一种手术方式，适用于晚期硬化性胆管炎导致严重肝功能衰竭的患者。新肝脏提供了一个无纤维化且能够正常工作的环境，可显著改善生活质量并延长寿命。
硬化性胆管炎患者需注意饮食管理，避免高脂、高胆固醇食物，以免加重胆道负担。同时定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-01-17 06:51
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当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力，比较轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害)，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)。严重肝功能损害，不能消除血液中有毒的代谢产物，或物质代谢平衡失调，引起中枢神经系统功能紊乱(肝性脑病)，称为肝功能衰竭(hepatic failure)。
症状起因：病因暴发性肝衰竭：①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
就诊科室：肝病、肝胆
