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骨髓纤维化的全身症状
补充说明：骨髓纤维化的全身症状
a******W 2021-07-07 10:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
骨髓纤维化患者可能经历贫血、乏力、脾肿大、体重下降、发热等全身症状。由于这些症状与多种疾病相关，建议进行血液学和骨髓活检评估以确诊。
1.贫血
骨髓纤维化患者的骨髓腔内纤维组织异常增生，导致造血微环境受损和造血干细胞功能障碍，无法正常产生足够的红细胞，从而引发贫血。贫血引起的症状包括头晕、心悸等，这些症状是因为血液中红细胞数量减少，携氧能力降低，导致身体各器官供氧不足。
2.乏力
由于骨髓纤维化时骨髓腔被纤维组织所替代，影响了正常的造血功能，使血细胞生成减少，进而导致贫血的发生。贫血会使机体缺氧，出现乏力的症状。乏力通常出现在贫血较严重的患者身上，因为贫血会导致血液中的氧气含量降低，使得身体各个器官和系统的供氧不足，从而感到疲乏无力。
3.脾肿大
当骨髓纤维化病情进展，巨核细胞增殖异常活跃，会刺激脾脏产生免疫应答，导致脾脏体积增大。脾脏是人体重要的淋巴器官，具有过滤和储存白细胞的功能，在其发生病变时会引起脾肿大的现象。脾肿大可能导致腹部不适、腹胀等症状，脾脏作为人体的免疫器官，当其发生肿大时，会对周围组织造成压迫，引起相应的临床表现。
4.体重下降
骨髓纤维化会影响造血干细胞的分化成熟，导致全血细胞减少，进而引起食欲减退、消化吸收不良等情况，长期下去就会导致营养不良，进而引起体重下降。体重下降可能伴随有消瘦、肌肉量减少等现象，此时需要考虑是否存在恶性肿瘤等问题。
5.发热
骨髓纤维化患者由于骨髓造血功能受到抑制，免疫力低下，容易感染致热原，这些致热原作用于体温调节中枢，使其调定点上移而引起发热。发热还可能是由其他原因如感染、自身免疫性疾病等引起的，如果持续高烧不退，可能会加重病情，需及时就医查明病因。
针对骨髓纤维化的症状，建议进行血常规、血生化以及骨髓活检等检查以评估病情。治疗措施可能包括药物治疗，如JAK激酶抑制剂鲁索替尼片进行靶向治疗。患者要避免接触有毒有害物质，保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累，以免加重症状。
2024-01-02 13:19
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骨髓纤维化(Myelofibrosis,MF)简称髓纤，是一种由于骨髓造血组织中胶原增生，其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病，原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生，以及主要发生在脾、其次在肝和淋巴结内的髓外造血，典型的临床表现为幼粒-幼红细胞性贫血，并有较多的泪滴状红细胞，骨髓穿刺常出现干抽，脾常明显肿大，并具有不同程度的骨质硬化。
