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肝内血管瘤现在该怎么办
补充说明：肝内血管瘤现在该怎么办
a******W 2021-07-07 10:45
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝内血管瘤的治疗可以考虑肝动脉栓塞术、射频消融术、微波消融术、激光消融术、经皮穿刺酒精注射术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.肝动脉栓塞术
肝动脉栓塞术通过导管插入肝脏病变区域，局部注入栓塞剂如碘化油和明胶海绵颗粒，阻断肿瘤血供。此方法适合控制出血、减小肿瘤体积；对于某些类型的肝内血管瘤有效。
2.射频消融术
射频消融术是利用电极针产生高温，使肿瘤组织凝固坏死的一种微创技术。该方法适用于直径小于3厘米且无远处转移的单发或多发病灶。
3.微波消融术
微波消融术是在影像引导下将微波天线插入肿瘤内部，产生高频电磁场使组织快速升温而灭活肿瘤细胞。该技术适合于小型至中型、位置合适且预期可完整切除的肝内血管瘤。
4.激光消融术
激光消融术使用光纤导入激光能量至目标区域，在局部引起高浓度热量导致肿瘤组织坏死。该技术特别适合处理位于深部器官且难以到达的传统手术部位的小型软组织肿块。
5.经皮穿刺酒精注射术
经皮穿刺酒精注射术是将酒精通过皮肤表面进入肿瘤内部进行灌注，利用其刺激作用破坏肿瘤细胞并使其纤维化。该方法主要针对无法耐受手术或者存在严重合并症而不宜接受其他治疗手段者。
患者应定期复查超声检查以监测肝内血管瘤的变化情况，必要时还可遵医嘱服用平阳霉素进行辅助治疗。建议患者平时注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-01-30 15:32
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肝血管瘤(hemangiomas)大多数属海绵状血管瘤(cavernous hemangioma)是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。肿瘤见于肝脏任何部位，常位于包膜下，多为单发(约10%为多发)，肿瘤直径多小于4cm，但亦可小至数mm，个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色，外有包膜，切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕，偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网，其中含红细胞，有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。 肝血管瘤通常为海绵状血管瘤。过去认为少见，但近年由于超声显像的普及，此病十分常见。过去因无症状，又无超声显像，故未发现。女性略多于男性，可见于任何年龄，以30～60岁多见。外观呈紫红色，质软，可压陷，切除标本萎瘪，切端呈囊状或筛状空隙--海绵状，间见疤痕甚或钙化。镜下见大小不同血管腔，由扁平内皮细胞构成管壁表面，腔间隙由纤维组织构成，通常不伴肝硬化。以前认为单个居多，超声显像问世以来所观察到常为多个。
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本品具有去腐生新，清热解毒的作用。主治扁平疣、各种痣、寻常疣(瘊子)、老年斑、血管瘤、汗管瘤、皮赘等皮肤疾病。
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健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲苯磺酸索拉非尼片
1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
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