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腹部反跳痛的原因
补充说明：腹部反跳痛的原因
a******W 2021-07-07 10:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹部反跳痛可能源于腹膜炎、肠梗阻、胃溃疡穿孔、胆囊炎或胰腺炎等疾病，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.腹膜炎
腹膜受到炎症刺激后，会导致腹部肌肉紧张和痉挛，从而引起腹部反跳痛。当患者深呼吸、咳嗽、转动体位时，腹壁或腹腔内脏器活动增加，导致疼痛加剧。腹膜炎通常需要使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、美罗培南等药物进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍，当医生触诊时会引起局部积液增多而出现压痛的情况发生。肠梗阻是一种常见的急腹症，表现为剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气等症状。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，例如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
3.胃溃疡穿孔
胃溃疡穿孔是指胃壁上的溃疡突然破裂，导致胃内的酸性物质流入腹腔，引起急性腹膜炎。这会导致腹部出现明显的压痛、反跳痛以及肌紧张的现象。胃溃疡穿孔需紧急就医，通常采用急诊手术的方式进行修补或切除病变部位。
4.胆囊炎
胆囊位于右上腹，当其发炎时会引起右侧腹部疼痛，触诊时可感到明显压痛。胆囊炎常伴随恶心、呕吐、发热等症状。对于胆囊炎患者，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物缓解不适症状。
5.胰腺炎
胰腺位于腹膜后方，当其发炎时会导致腹膜受累，引起腹部反跳痛。胰腺炎的症状包括持续性的腹部剧痛、恶心、呕吐等。轻至中度胰腺炎可通过禁食、胃肠减压等方式保守治疗，重症则可能需要静脉输注高糖溶液以提供能量支持。
建议定期复查腹部超声、CT扫描等影像学检查，监测病情变化。注意休息，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少对消化系统的负担。
2024-02-05 07:21
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腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。
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