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类白血病反应临床表现
补充说明：类白血病反应临床表现
a******W 2021-07-07 10:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
类白血病反应的临床表现为白细胞计数增高、发热、出血倾向、淋巴结肿大、肝脾肿大，若症状持续或加重，应及时就医以便进行进一步的检查和治疗。
1.白细胞计数增高
当机体受到感染或炎症刺激时，身体会启动防御机制以抵抗病原体。此时骨髓造血功能增强，包括白细胞在内的各种血细胞增生，导致白细胞计数增加。白细胞增多见于血液中，通过全血细胞分析仪检测。
2.发热
由于感染或炎症刺激，机体免疫系统活跃，产生内源性致热原，如肿瘤坏死因子和干扰素等，这些物质作用于体温调节中枢，使体温调定点上移而出现发热。发热通常发生在全身各处，但以核心部位为主，可通过腋下测温法测量。
3.出血倾向
由于凝血功能障碍，轻微创伤后容易出现瘀斑、出血点等症状。此类患者可能有皮肤黏膜出血点、瘀斑等情况发生，需要到医院进行血常规、凝血功能测定等相关检查来确诊。
4.淋巴结肿大
由于恶性肿瘤细胞扩散至淋巴结，导致淋巴结组织炎症反应和结构破坏，引起淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常质地坚硬、固定不动，触诊时可感到压痛。医生会在颈部、腋窝或腹股沟区域进行体检以评估淋巴结的情况。
5.肝脾肿大
如果是由巨球蛋白血症引起的，则会导致单克隆IgM增生，进而引起浆细胞异常增殖，导致肝脾肿大。肿大的肝脏和脾脏通常位于右上腹部和左上腹部，触诊时可感觉到它们的大小超出正常范围。
针对类白血病反应的症状，可以进行全血细胞计数、骨髓穿刺活检以及流式细胞术等检查项目。治疗措施可能包括抗生素治疗感染源，或是化疗药物的应用。患者应避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，同时注意营养均衡，确保充足的休息时间。
2024-04-14 18:44
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类白血病反应是某种因素刺激机体的造血组织而引起的某种细胞增多或左移反应，似白血病现象。其分型较多，其中以中性粒细胞型最多见。本病最多见于某些细菌和病毒的严重感染，亦常出现于恶性肿瘤广泛播散，急性溶血及某些药物反应。 本病以儿童及青少年较多见，男女发病率无差别。类白血病反应是正常骨髓对某些刺激信号作出的一种反应。
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