发病时间：不清楚
怎么判断皮下出血还是血管瘤
补充说明：怎么判断皮下出血还是血管瘤
a******W 2021-07-07 10:44
我要咨询
精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
判断皮下出血还是血管瘤可以参考临床表现、体格检查、超声检查、活检以及实验室检查等区别方法。
1.临床表现
皮下出血通常表现为突然出现的、局限性、紫红色瘀斑或血肿，伴有疼痛或触痛；而血管瘤则为缓慢生长的、扁平或隆起的皮肤病变，无自觉症状。
2.体格检查
通过观察和触摸病变部位进行诊断，可发现皮下出血呈青紫色，界限清晰，按压后颜色不会改变；血管瘤则可能呈现蓝色或红色，触感柔软，有时可听到血管杂音。
3.超声检查
利用高频声波成像技术评估软组织结构，有助于识别皮下出血中的血流情况；血管瘤则显示为异常扩张的血管通道。
4.活检
取一小块组织样本进行显微镜下分析，以确定其细胞类型；皮下出血时，可见红细胞外溢至周围组织中；血管瘤则由增生的内皮细胞构成，常有纤维结缔组织包绕。
5.实验室检查
包括凝血功能测试和血小板计数等项目，用于排除血液凝固障碍引起的皮下出血；血管瘤患者的实验室检查结果通常正常。
对于皮下出血与血管瘤的区分，应关注皮肤变化特点及伴随症状，并建议患者及时就医以便获得准确诊断和适当治疗。
2024-03-10 15:11
举报相关问题
向医生提问
血管瘤(haemangioma)是由血管组织发生的肿瘤或血管畸形，其中80%属先天性的，属于良性，生长缓慢，很少恶变。血管瘤发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。血管瘤多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。
多发人群：少年，青年，儿童
临床检查：胸部CT 肝、胆、胰、脾MRI
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
