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骨髓纤维化如何确诊
补充说明：骨髓纤维化如何确诊
a******W 2021-07-07 10:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
骨髓纤维化的确诊需要根据患者的症状、体征、骨髓穿刺检查、骨髓活检、基因检测等进行综合分析。
1、症状
骨髓纤维化患者可能会出现骨髓造血功能异常，通常会出现贫血、发热、出血等症状，还可能会出现脾脏肿大、淋巴结肿大等症状。如果患者出现上述症状，可以初步考虑是骨髓纤维化。
2、体征
医生通过视诊、触诊等方式，可以检查患者是否存在肝脾肿大、淋巴结肿大、骨骼压痛等体征，有助于初步诊断。
3、骨髓穿刺检查
骨髓穿刺检查是一种有创检查，主要是利用特殊的骨髓穿刺针，通过骨髓穿刺部位进入骨髓腔，抽取少量的骨髓液，然后进行骨髓涂片、染色体、培养等检查，可以判断骨髓中是否存在异常细胞，有利于明确诊断。
4、骨髓活检
骨髓活检是一种诊断骨髓纤维化的主要方法，医生会使用骨髓活检钳在骨髓腔内提取样本，然后进行病理检查，可以判断骨髓纤维化的程度。
5、基因检测
如果患者进行骨髓穿刺检查、骨髓活检等检查后，确诊为骨髓纤维化，还需要进行基因检测，有助于明确是否存在导致骨髓纤维化的基因突变，从而指导后续治疗。
如果确诊为骨髓纤维化，患者可以在医生指导下使用醋酸片、沙利度胺片等药物进行治疗，也可以通过造血干细胞移植术进行手术治疗。在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-07-07 22:56
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骨髓纤维化(Myelofibrosis,MF)简称髓纤，是一种由于骨髓造血组织中胶原增生，其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病，原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生，以及主要发生在脾、其次在肝和淋巴结内的髓外造血，典型的临床表现为幼粒-幼红细胞性贫血，并有较多的泪滴状红细胞，骨髓穿刺常出现干抽，脾常明显肿大，并具有不同程度的骨质硬化。
