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结肠黑变病的症状
补充说明：结肠黑变病的症状
a******W 2021-07-07 10:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠黑变病的症状可能包括腹胀、腹痛、便秘、排便困难、直肠出血等，但这些症状也可能是其他消化系统疾病的表现。由于结肠黑变病可能增加结肠癌的风险，建议患者及时就医以进行确诊和治疗。
1.腹胀
结肠黑变病患者由于长期存在慢性便秘的情况，会导致大量食物残渣和粪便在肠道内积聚，产生气体并刺激肠道蠕动减慢，进而引发腹胀。腹胀通常发生在上腹部或脐周区域，可能伴有不适感或压迫感。
2.腹痛
结肠黑变病患者由于结肠黏膜受到炎症或损伤的影响，可能会出现腹痛的症状。这是由于受损的结肠组织对神经纤维的刺激导致的。腹痛一般位于下腹部，可能呈持续性或阵发性。
3.便秘
结肠黑变病患者的结肠运动功能减弱，消化系统对食物的吸收能力下降，从而影响到大便的正常排出，使患者出现便秘的现象。便秘时，大便会积聚在乙状结肠和降结肠等处，形成硬块，引起排便困难。
4.排便困难
结肠黑变病患者由于结肠运动功能障碍，可能导致排泄物通过肠道的速度减缓，增加排便难度。这种困难通常表现在每次尝试排便时都需要用力过度，甚至需要用手协助。
5.直肠出血
结肠黑变病患者由于结肠黏膜糜烂、溃疡等情况发生，在排便过程中容易导致血管破裂而引起出血。出血多为鲜红色血液，可能伴随有肛门疼痛或瘙痒等症状。
针对结肠黑变病的症状，建议进行电子结肠镜检查以评估结肠病变情况。治疗措施包括药物泻剂改善便秘、促进排便，如硫酸镁口服溶液、乳果糖口服溶液等。患者平时要注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性的食物，还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于病情恢复。
2024-03-24 07:55
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
