首页> 内科> 神经内科> 迷走神经兴奋> 如何治疗迷走神经兴奋

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

迷走神经兴奋可以考虑迷走神经刺激、针灸治疗、心理行为疗法、迷走神经阻滞、胃迷走神经切断术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.迷走神经刺激
通过植入电极和脉冲发生器,在医生指导下给予患者不同强度的电刺激,通常每天数次。此方法利用电流刺激来调节异常活跃的迷走神经活动,可能有助于改善心率不齐等问题。适用于因迷走神经功能亢进导致的心律失常。
2.针灸治疗
选择特定穴位进行刺入,并保持一定时间后移除,由专业中医师操作。针灸可调节自主神经系统功能紊乱状态;对于某些类型的迷走神经反射性心动过缓有效。但须注意个体差异及可能出现的风险。
3.心理行为疗法
在临床心理学家或精神科医师监督下开展一系列认知重构、放松技巧训练等活动。目标是减少由于焦虑引起的交感神经系统过度激活而诱发的迷走神经反应。适合存在明显压力源且上述原因导致迷走神经功能增强者。
4.迷走神经阻滞
使用局部麻醉药物如利多卡因在颈部迷走神经附近进行注射,阻断其传导功能。该措施暂时中断了迷走神经对心脏的抑制作用,从而改善心悸等相关症状。短期应用可用于缓解急性发作时的症状。
5.胃迷走神经切断术
在全身麻醉下找到并切断患者的胃迷走神经,手术时间约30-60分钟。该手术旨在减少胃酸分泌及促进食物排空,间接影响到心脏活动模式。适用于反复出现严重胸痛伴恶心呕吐之患者。
在接受任何一种治疗方法前,应先排除其他潜在病因,以免误诊或延误病情。建议定期监测生命体征变化,特别是心率和血压,以便及时发现异常情况。

2024-03-04 05:49

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迷走神经兴奋

迷走神经为第10对脑神经,是脑神经中最长,分布最广的一对,含有感觉、运动和副交感神经纤维。迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官,如心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。因此,迷走神经损伤可收起循环、消化和呼吸系统功能失调。  表现症状,表现为头痛,头晕,眼裂增大,视物模糊,瞳孔散大,心跳加速甚至心律不齐,肢体发凉怕冷,发汗障碍等交感神经兴奋或头昏眼花,眼睑下垂,流泪,鼻塞,心动过缓等交感神经抑制(即迷走神经兴奋)症状

  • 症状起因:胰岛的神经调节:胰岛受迷走神经与交感神经支配。刺激迷起神经,可通过乙酰胆碱作用于M受体,直接促进胰岛素的分泌;迷走神经还可通过刺激胃肠激素的释放,间接促进胰岛素的分泌。交感神经兴奋时,则通过去甲肾上腺素作用于α2受体,抑制胰岛素的分泌。发怒时交感神经兴奋,心悸气促,全身颤抖,发怒后,迷走神经反射性兴奋,全身无力,饥饿感,这是胰岛分泌胰岛素过多所致。

  • 可能疾病:主动脉夹层  

  • 常见检查: 直立倾斜试验  胰高血糖素  

  • 就诊科室:神经

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