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产后抑郁怎么办
补充说明：产后抑郁怎么办
a******W 2021-07-08 18:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
产后抑郁可以通过认知行为疗法、心理支持治疗、荷尔蒙疗法、抗抑郁药、运动疗法等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由训练有素的心理健康专业人员提供，在一个安全舒适的环境中帮助患者识别并改变消极思维模式。此方法有助于产妇面对并适应角色转变所带来的压力及情绪波动。通过提高对负面想法的意识并学习替代性应对策略，可减少因育儿挑战而加剧的抑郁风险。
2.心理支持治疗
心理支持治疗通常由经过培训的专业人士提供，包括定期会谈，在会谈中倾听、理解并给予情感上的支持。这种治疗方法可以帮助产妇表达内心感受、减轻孤独感，并促进社会联系。良好的人际互动对于缓解产后抑郁症至关重要。
3.荷尔蒙疗法
荷尔蒙疗法可能包括雌激素补充剂或其他处方药物，具体方案需个体化制定并监控副作用。部分产妇由于孕产期体内激素水平变化较大而出现情绪低落现象，适当调整内分泌状态有利于改善心理健康状况。
4.抗抑郁药
抗抑郁药需要在精神科医生指导下使用，选择合适的药物并遵循医嘱调整剂量。这类药品能够调节大脑内神经递质平衡，增加5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经传导物质浓度，从而缓解抑郁相关核心症状如情绪低落、兴趣减退等。
5.运动疗法
运动疗法涉及规律的身体活动，如散步、瑜伽或温和的力量训练，应在专业人士监督下进行。研究表明，规律锻炼能增强血清素和多巴胺等神经递质水平，这些化学物质与情绪调节有关。对于存在产后抑郁风险的女性来说，适度运动有助于提升心绪稳定度。
产后抑郁若得不到及时有效的干预，可能会导致母婴之间的亲密关系受损，影响孩子的成长发育。因此，建议产妇定期接受心理咨询或社交支持，以利于身心健康的恢复。
2024-02-09 07:32
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产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression，PPD)，是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。
症状起因：(一)发病原因引起产后抑郁症的病因比较复杂，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。1.生物学方面妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。2.社会因素家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。3.产妇心理因素对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确，患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症，但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加，也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型，或是产后忧郁症发展的结果。(二)发病机制过去的研究认为激素，特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因，但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。
可能疾病：抑郁症 性功能异常伴发的精神障碍 产后精神病 产后抑郁症
常见检查： 脑脊液镁
就诊科室：心理、产科
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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抑郁症。
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本品适用于各种类型抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症，及广泛性焦虑症。
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