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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血稠可以考虑服用阿托伐他汀钙、洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等他汀类药物进行治疗。由于血脂异常可能引起心血管疾病,建议在医生指导下使用上述药物,并定期监测血脂水平。
1.阿托伐他汀钙
阿托伐他汀钙适用于高胆固醇血症、混合型高脂血症等疾病的治疗。该药物通过降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇水平来改善血脂异常。 常见的不良反应包括肌肉疼痛、疲劳、头痛等,长期使用需监测肝功能。
2.洛伐他汀
洛伐他汀可用于高胆固醇血症及冠心病患者的辅助治疗。其能有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。 肝功能不全者应慎用本品。孕妇禁用。
3.辛伐他汀
辛伐他汀适用于高胆固醇血症、混合型高脂血症等疾病的治疗。可降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。 服用时应注意可能出现肌痛、乏力等情况,应及时就医并调整剂量。
4.普伐他汀
普伐他汀用于高胆固醇血症的治疗。主要通过抑制内源性合成酶来降低血液中胆固醇含量。 孕妇及可能妊娠妇女不宜使用本品。哺乳期妇女如须服用,应停止授乳。
5.氟伐他汀
氟伐他汀适用于高胆固醇血症、混合型高脂血症等疾病的治疗。具有降血脂的作用。 可能会引起恶心呕吐、腹胀腹泻等胃肠道不适症状,一般停药后即可缓解。
患者需要定期进行血脂检测,以评估药物疗效和安全性。建议采取低盐饮食,避免食用腌制食品,保持规律运动,有助于改善血液循环。

2024-02-24 14:42

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血脂异常

血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分,但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系,故备受公众关注。

  • 症状起因:从原因上分,一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成:①生活方式,包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等;②药物作用,诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等;③内分泌代谢障碍,主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等;④某些疾病,如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。此外,血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行,前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下,血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动,实验室允许有3%-5%的变异。糖尿病:尤其是2型糖尿病伴肥胖症者,血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高,而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。肾病综合征:肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高,甘油三酯也升高。与肥胖的关系肥胖人的脂肪代谢特点是:血浆游离脂肪酸升高,胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔升以上的可占55.8%。男子在60岁以后,女子在50岁以后,血浆胆固醇水平都将显著升高。患肥胖病时,机体对游离脂肪酸的动员利用减少,血中的游离脂肪酸积累,血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时,血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量,高脂血症就可好转甚至消失。同样,体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。

  • 可能疾病:家族性混合型高脂血症  高脂蛋白血症  脂肪营养不良  海洛因肾脏病  脂肪肝  

  • 常见检查: 甘油三酯  低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)  血脂  血液生化六项  大生化检查  血清甘油三酯检测  

  • 就诊科室:血液

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