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左下腹痛是怎么回事
补充说明：左下腹痛是怎么回事
a******W 2021-07-08 18:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左下腹痛可能是由溃疡性结肠炎、结核病、结核性腹膜炎、盆腔炎、卵巢囊肿破裂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜存在广泛的炎症和溃疡形成，导致左下腹出现持续疼痛。这种疾病通常伴随腹泻、便血等症状。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核病灶位于回盲部时，可引起左下腹痛。典型表现为午后低热、夜间盗汗、乏力等全身中毒症状以及咳嗽、咳痰等呼吸系统表现。对于结核病的治疗，遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药是关键。
3.结核性腹膜炎
结核性腹膜炎由结核分枝杆菌感染腹膜所致，病变累及横结肠系膜时会引起左下腹痛。临床特征包括腹痛、腹部压痛、发热、食欲减退等。患者需要接受规范化的抗结核治疗，如遵循医嘱口服链霉素、异烟肼等药物。
4.盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症因子刺激会导致腰骶部酸痛、下腹坠胀感，严重者可有寒战、高热、头痛、食欲不振等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物为头孢曲松钠、多西环素等。
5.卵巢囊肿破裂
卵巢囊肿破裂通常是由于囊肿壁薄弱，在外力作用下发生破裂，导致内容物流出并刺激腹膜，引起急性腹痛。常伴有恶心呕吐、阴道出血等症状。如果确诊为单纯性囊肿，则需通过手术切除；若为巧克力囊肿则需行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
建议定期进行体检，特别是针对消化系统和妇科的检查，例如胃镜、肠镜、B超等，以早期发现潜在的问题。同时注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少不适症状的发生。
2024-02-12 11:30
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溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)，简称溃结，病因尚未完全阐明，主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病，常始自左半结肠，可向结肠近端乃至全结肠，以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一，可有缓解与发作相交替，患者可仅有结肠症状，也可伴发全身症状。
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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