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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

背痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、骨质疏松症或腰椎滑脱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,内部的髓核组织可能会突出到脊髓腔内压迫神经根,导致腰部疼痛和下肢麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者,非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等,严重时可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤或者是劳损的情况发生,进而引起局部炎症反应,刺激周围组织产生疼痛信号。针对腰肌劳损,一般可以通过按摩、针灸等方式来缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管空间减少,导致神经受压而引发的背部疼痛。典型表现为站立位时加剧,平卧位时减轻。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物,能够起到镇痛的作用。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,容易诱发骨折,同时也会伴随有背痛的症状。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的钙剂包括葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等;维生素D制剂则主要有维生素AD软胶囊、维生素D滴剂等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生变化,多由先天发育不良、外伤等原因引起,使上一节腰椎相对于下一节向前滑脱,此时会对周围的韧带以及神经造成一定的牵拉和刺激,从而引起疼痛。轻度的腰椎滑脱通常可以采用保守治疗的方式来进行改善,比如热敷、烤电等,还可以配戴支具进行固定。
建议定期进行体检,特别是针对年龄较大的人群,应关注是否有骨质疏松的风险。适当的运动有助于增强背部肌肉力量,但要避免剧烈运动以减少受伤风险。

2024-03-20 01:21

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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