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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

有效的减肥药物因人而异,需要在医生指导下使用。奥利司他适用于肥胖症和体重管理,二甲双胍用于治疗2型糖尿病,利拉鲁肽和艾塞那肽可用于改善血糖控制,阿卡波糖则用于延缓碳水化合物的消化吸收。建议在专业人士的指导下选择合适的减肥药物。
1.奥利司他
奥利司他是通过抑制胃肠道脂肪酶的活性来减少食物中脂肪的吸收。适用于肥胖症和体重控制。通常建议餐前口服,长期使用时应定期监测肝功能。妊娠期、哺乳期及18岁以下人群禁用。
2.二甲双胍
二甲双胍可改善胰岛素敏感性,降低肝脏葡萄糖输出,从而达到降血糖的目的。对于存在高血糖的人群适用。常见的副作用包括腹泻、恶心等,一般不需停药即可耐受。严重肾功能损害者禁用。
3.利拉鲁肽
利拉鲁肽能通过肠促胰岛激素类药物刺激体内胰岛β细胞分泌胰岛素,以降低血糖水平。适合于治疗2型糖尿病。可能出现注射部位皮肤反应,长期使用需警惕潜在的心血管风险。开始治疗前应评估心血管状态。
4.艾塞那肽
艾塞那肽通过促进胰腺β细胞释放胰岛素,抑制α-细胞分泌 glucagon 来发挥降血糖作用。适用于成人2型糖尿病患者。常见不良反应为低血糖、恶心呕吐等,需注意观察并及时调整剂量。驾驶机动车辆或者操作机器时需谨慎。
5.阿卡波糖
阿卡波糖可以延缓小肠上皮细胞对碳水化合物的吸收速率,降低餐后血糖峰值,减轻胰岛负担。适用于饮食疗法效果不佳的2型糖尿病患者。可能会引起腹胀、排气增多等不适,但通常会随着持续用药而缓解。孕妇及哺乳期妇女慎用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用,不可盲目自行服用。减肥期间还应注意合理膳食,适当增加运动量,如游泳、跑步等,有利于消耗热量,辅助瘦身。

2024-02-02 07:16

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肥胖症

肥胖症(adiposity)是一组常见的、古老的代谢症群。当人体进食热量多于消耗热量时,多余热量以脂肪形式储存于体内,其量超过正常生理需要量,且达一定值时遂演变为肥胖症。因体脂增加使体重超过标准体重20%或体重指数[BMI=体重(k)/身高(m)2]大于22.6者为超重,体重指数[BMI=体重(k)/身高(m)2]大于30者称为肥胖症。如无明显病因可寻者称单纯性肥胖症;具有明确病因者称为继发性肥胖症。

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