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什么是肝掌
补充说明：什么是肝掌
a******W 2021-07-08 18:25
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝掌是指在慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病情况下，手掌两侧大小鱼际处皮肤出现片状充血或红斑，按压后褪色，松开后红色恢复的现象。
肝掌是由于肝细胞受损导致雌激素代谢异常，血液中的雌激素水平升高，使得毛细血管扩张而引起的。除了肝掌外，还可能伴随乏力、食欲不振、腹胀等症状。严重时可出现黄疸、水肿等问题。
可以通过超声波检查、肝功能测试以及肝脏活检来评估肝脏健康状况。针对肝掌，需要根据其原发病因进行针对性治疗。例如，酒精性肝病患者需戒酒，药物所致者应停用可疑药物；对于乙肝病毒感染，则需抗病毒治疗如拉米夫定、恩替卡韦等。
建议定期观察肝掌的变化情况，避免摄入过多脂肪和糖分，保持均衡饮食，有助于维护肝脏健康。
2024-03-09 22:03
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当患了慢性肝炎特别是肝硬变后，在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。肝硬变病人中，大部分易合并肝掌。
症状起因：正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体，称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素，与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平，从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。另外，女性卵巢也产生此种激素。由人体性器官分泌的雌激素，必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。但当肝脏出现急慢性炎症或其它疾病时，对雌激素的灭活能力明显下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网，用铅笔尖压住“蜘蛛体”，网状形态立即消失。此痣小如小米粒，大的有2～3厘米，数量少的1～2个，多则数百个；多见于胸部以上，面颈及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右，而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行。当肝功恶化时，蜘蛛痣可急剧增多。肝功好转后，此痣可由原来鲜红色变棕黑色，继而消失。雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育。长此以往还可造成皮肤细胞内黑色素的增加引起肝性黝黑面容。出现肝掌不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌，但经过多年后的观察，肝脏功能一直正常，从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者，应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断，然后才能作出正确的结论。
就诊科室：肝病、肝胆
