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肾结核怎么治疗
补充说明：肾结核怎么治疗
a******W 2021-07-08 18:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾结核的治疗可以考虑抗结核药物治疗、肾切除术、肾造瘘术、经皮肾镜取石术、膀胱扩大术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物，遵循医嘱长期服用。这些药物通过抑制结核杆菌的生长和繁殖来控制感染，进而缓解肾脏不适症状。
2.肾切除术
肾切除术是泌尿外科常见的手术方式，需要医生在无菌条件下将病变肾脏完整摘除。此措施适合于慢性肾结核导致的严重并发症如脓肿、坏死等情况，可有效防止病情进一步恶化。
3.肾造瘘术
肾造瘘术是一种介入性操作，在局部麻醉下由经验丰富的医师执行，旨在建立永久性通道以便引流尿液。该措施适用于存在长期排尿困难或因结核性瘢痕组织而引起梗阻者；可减轻压力积聚并改善生活质量。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术进入肾盂内取出结石的一种微创手术方法。对于直径小于2cm且位置合适的肾结核钙化灶有较好的清除效果；术后需注意休息及适当活动以促进恢复。
5.膀胱扩大术
膀胱扩大术通常采用开放手术或腹腔镜下完成，通过增加膀胱容量来缓解尿频、尿急等症状。该措施适用于因结核病引起的膀胱挛缩所致的排尿障碍；术后应密切观察伤口愈合情况及是否有发热等并发感染迹象。
患者在接受肾结核治疗期间，应注意营养均衡，避免高蛋白饮食，以免加重肾脏负担。同时定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-04-02 08:25
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肾结核(tuberculosisofkidney)在泌尿生殖系结核中占有重要地位，泌尿生殖系其他器官结核，大多继发于肾结核。因此，既要把泌尿生殖系结核作为全身结核病的一部分，也要把泌尿生殖系某一器官结核作为整个系统结核病的一部分。结核杆菌侵入肾脏，首先在双肾毛细血管丛形成病灶，但不产生临床症状，多数病灶由于机体抵抗力增强而痊愈，此时称为病理性肾结核。如侵入肾脏的结核分枝杆菌数量多、毒性强、机体抵抗力低下，则可侵入肾髓质及肾乳头，产生临床症状，此时称为临床肾结核。
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