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肝脏属于什么科
补充说明：肝脏属于什么科
a******W 2021-07-08 18:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝脏疾病的诊断和治疗可以到肝病科、消化内科、感染科、肝胆外科或内科就诊。如果症状复杂或病情有特殊性质，建议首先到肝病科进行专业评估。
1.肝病科
肝病科专门诊治各种肝胆系统疾病的诊断和治疗。如果患者存在肝功能异常、肝脏炎症或纤维化等问题，可以到肝病科进行专业评估和管理。在肝病科，患者可能需要进行血液检测、超声波扫描等以评估肝功能状态。
2.消化内科
消化内科主要负责胃肠道、胰腺及肝脏相关疾病的诊断和治疗。当患者的症状涉及肝功能异常时，可选择消化内科进行诊治。常规检查包括血清转氨酶测定、腹部超声检查等；特殊情况下可能会建议进行肝活检。
3.感染科
感染科针对细菌、真菌、病毒等引起的感染性疾病提供诊疗服务，其中包括由特定病毒感染所致的肝炎。若考虑病毒感染导致的肝损伤，在感染科医生指导下进行进一步的实验室检查和确诊是适宜的选择。典型检查项目有乙肝五项、丙肝抗体检测以及肝功能测试。
4.肝胆外科
肝胆外科专注于肝脏、胆囊及其附属管道的外科学疾病诊断和处理。对于因胆道梗阻或肿瘤压迫引起肝区不适的情况，应前往肝胆外科接受相应评估和手术干预。常规手术前准备包括影像学检查如CT扫描，以便准确判断病情并制定最佳手术方案。
5.内科
内科关注范围广泛，包括但不限于心血管、呼吸、消化等多个系统的常见疾病，也包括一些慢性肝病。当患者出现不明原因的乏力、食欲减退等症状且疑为肝功能异常时，可首先至内科寻求帮助。内科医师将对患者进行全面体检，包括询问病史、体格检查以及必要的实验室检查，例如肝功能测试。
肝脏健康需注意均衡饮食，避免高脂食物摄入过多。定期体检有助于早期发现潜在问题，特别是对于有家族史者。适量运动也有助于改善脂肪肝，但须避免剧烈运动后立即进食大量高脂食物。
2024-03-14 21:00
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
