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隐性脊柱裂怎么治疗
补充说明：隐性脊柱裂怎么治疗
a******W 2021-07-08 18:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
隐性脊柱裂可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、脊髓电刺激、微创手术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和肿胀。此药物可用于缓解由隐性脊柱裂引起的轻微至中度的背部、下肢痛等症状。但需注意个体差异及可能发生的胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能放松紧张的肌肉，改善因脊柱不适导致的肢体无力、麻木等症状。这类药物有助于缓解由隐性脊柱裂引起的局部肌肉紧张所致的不适感。使用时应注意剂量控制及可能出现的嗜睡等不良反应。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围或附近，暂时阻断神经传导，通常采用注射方式。该措施可短期缓解由隐性脊柱裂引起的神经根压迫所致的剧烈背痛。执行前应评估患者对麻醉药物过敏史及其他禁忌证。
4.脊髓电刺激
脊髓电刺激是通过植入电极系统向脊髓发放微弱电流，调节异常放电模式，通常需要外科干预。该技术适用于治疗慢性背痛等相关并发症，针对隐性脊柱裂伴随的持续性后背不适。安装过程中需密切监测皮肤感觉变化及潜在感染风险。
5.微创手术
微创手术包括椎间孔镜术、显微切开减压术等，在局部麻醉或全身麻醉下进行，旨在移除突出的椎间盘组织或修复受损结构。此类方法适合解决因隐性脊柱裂引发的顽固性腰腿痛、大小便障碍等问题。术后须预防感染并关注伤口愈合情况。
建议定期复查，以便及时发现病情变化。对于存在排尿困难的患者，可通过膀胱功能训练和盆底肌锻炼来改善症状，如凯格尔运动。
2024-03-25 18:57
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隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种，多见于腰骶部，有一个或数个椎骨的椎板未全闭合，而椎管内容物并无膨出。绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状，也没有任何外部表现。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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