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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

宫颈长纳囊可能由慢性炎症、激素水平变化、宫颈损伤、宫颈手术后遗症或宫颈癌前病变引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.慢性炎症
由于病原体感染导致宫颈组织发生炎性反应和水肿,在愈合过程中可能会形成小的液体积聚,即纳囊。抗生素治疗是常见的治疗方法,如头孢曲松钠、阿奇霉素等。
2.激素水平变化
雌激素水平的变化可能导致宫颈上皮细胞过度增生,进而发展为纳囊。对于这种情况,可以考虑使用激素调节药物进行治疗,例如左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮等。
3.宫颈损伤
宫颈受到机械刺激或外伤会导致局部防御功能受损,易受细菌侵袭而形成纳囊。针对轻微损伤可采用非甾体抗炎药进行止痛和消炎处理,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.宫颈手术后遗症
宫颈手术后的创伤愈合不良或术后感染可能导致局部出现纳囊。针对此类原因引起的宫颈纳囊,患者可在医生指导下服用金刚藤软胶囊、妇科千金片等药物缓解不适症状。
5.宫颈癌前病变
宫颈癌前病变可能导致宫颈组织结构改变,增加患宫颈纳囊的风险。对于宫颈癌前病变,通常建议进行宫颈锥切术等手术治疗。
宫颈纳囊患者应定期进行宫颈癌筛查,以早期发现并预防宫颈癌的发生。同时,注意个人卫生,避免过度清洗阴道,以免破坏正常的阴道菌群平衡。

2024-03-15 10:48

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宫颈癌前病变

宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年,一般认为这个演变过程经过这样几个阶段:增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状,或仅有一般宫颈炎的症状,如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑,无明显炎症,或有宫颈充血或糜烂,糜烂程度不等,范围也不同,触之有时易出血,与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此,CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的,主要根据组织学检查而确诊。

  • 症状起因:宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒,具有球形外壳,直径55nm,主要感染皮肤粘膜上皮,导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种,至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV,通常在8-10个月内被自然清除,只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。高危因素与宫颈癌相关的其它高危因素有:1、性行为:过早开始性生活,多个性伴侣。2、月经及分娩因素:经期卫生不良,经期延长,早婚,早育,多产等。3、性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。4、吸烟:摄入尼古丁降低机体的免疫力,影响对HPV感染的清除,导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。5、长期服用口服避孕药:服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。6、免疫缺陷与抑制:HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。7、其它病毒感染:疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。

  • 就诊科室:妇科

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