发病时间：不清楚
40天不来月经
补充说明：40天不来月经
a******W 2021-07-08 18:27
不来月经 妊娠 多囊卵巢综合征 高泌乳素血症 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
40天不来月经可能是妊娠、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症或甲状腺功能减退所致。
40天不来月经通常是因为雌孕激素比例失调或者缺乏孕酮的作用，使得子宫内膜不能如期发生剥脱出血。对于妊娠引起的闭经，主要是因为受精卵着床后会分泌人绒毛膜(HCG)，该激素能够抑制垂体前叶促黄体生成激素(LH)的分泌，从而使卵泡不再发育成熟并排卵，因此不会出现月经来潮的现象。多囊卵巢综合征患者雄激素升高，反馈性地抑制下丘脑释放激素(GnRH)的分泌，进一步降低垂体前叶FSH和LH的分泌，导致无排卵和月经不规律。高泌乳素血症时，催乳激素(PRL)水平升高，通过负反馈机制抑制下丘脑GnRH的合成与释放，继而减少垂体前叶FSH和LH的分泌，影响卵泡生长和排卵。甲状腺功能减退会导致代谢率下降，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而干扰正常的月经周期。
此外，还应考虑是否存在过度运动减肥导致体重急剧下降引起闭经的可能性。这是因为长时间度运动可能会导致机体能量消耗过大，从而引发体内内分泌紊乱，影响到正常的月经周期。
总之，针对40天不来月经的情况，建议女性可以及时就医，在医生指导下完善相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。同时，保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，有助于维持正常的生理状态。
2024-01-23 06:56
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
