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老吐酸水是什么原因
补充说明：老吐酸水是什么原因
a******W 2021-07-08 18:25
吐酸水 胃食管反流病 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染 功能性消化不良
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老吐酸水可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、糖尿病胃轻瘫等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍或胃-食管连接处抗反流屏障异常导致的。当胃内容物逆流入食道时，会引起烧心和酸水返流的感觉。促动力药物如莫沙必利可用于改善食管蠕动功能，减少胃内容物向上的反流。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜引起的炎症反应，此时由于胃黏膜受到损伤，会导致胃酸分泌增多，从而引起吐酸水的症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗，可以抑制胃酸的分泌，缓解不适症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜受损，影响胃酸的正常分泌和排空功能，进而引发吐酸水的现象。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂，如克拉霉素联合阿莫西林以及奥美拉唑、胶体果胶铋等。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但出现上腹部疼痛、嗳气、恶心等症状，可能伴随吐酸水的情况发生。可遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利胶囊等促进胃肠运动的药物来缓解症状。
5.糖尿病胃轻瘫
糖尿病胃轻瘫是糖尿病的一种并发症，由自主神经病变导致的胃肠道运动功能紊乱所致，此时会影响食物的消化吸收，进而引发吐酸水的现象。患者需要控制血糖水平稳定，可在医生指导下口服降糖药，例如格列齐特、瑞格列奈等，以减轻症状。
针对频繁吐酸水的症状，建议定期进行胃镜检查以评估食管和胃部状况。此外，注意饮食习惯调整，避免过度进食或高脂肪食物摄入过多，有助于减少胃部压力和不适感。
2024-03-25 05:56
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
