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大便发白是怎么回事
补充说明：大便发白是怎么回事
a******W 2021-07-08 18:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
大便发白可能是胆汁分泌不足、胆道梗阻、胆管炎、胆石症、慢性胆囊炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致胆汁无法正常排出，进而影响到粪便的颜色。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆汁分泌不足
由于各种原因导致胆汁合成、分泌减少或者排出不畅，影响食物中脂肪类物质的消化和吸收，进而引起大便颜色改变。可以通过调整饮食结构来缓解症状，如适量食用低脂食品或增加纤维摄入量等。
2.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁无法正常流入小肠，从而引起大便颜色变浅甚至呈白色。手术切除病变组织是解决胆道梗阻的有效方法，例如经皮肝穿刺胆道引流术、内镜下逆行胰胆管造影术等。
3.胆管炎
胆管炎会引起胆管壁炎症反应和水肿，使胆汁流动受阻，排泄不畅，进而出现大便颜色异常的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.胆石症
胆石症可能导致胆汁流通不畅，进而影响到胆红素的代谢和排泄，造成胆红素血症，表现为巩膜黄染、皮肤黄疸等症状，同时伴有瘙痒。此外，还可能伴随有腹痛、恶心呕吐等不适症状。对于无症状且较小的胆结石，通常无需特殊处理，定期复查即可；若出现疼痛或其他并发症，则需考虑手术治疗，如开腹胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切除术等。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎可引起胆囊功能减退，导致胆汁浓缩和储存能力下降，此时进食高脂食物后，胆囊收缩将胆汁排入十二指肠以帮助消化，但胆囊收缩力减弱时，胆汁就有可能逆流进入胆囊而引起胆囊继发性感染，进一步加重炎症反应。患者可通过体位引流的方式促进胆汁排空，改善病情，即取左侧卧位，患侧向上，然后采取右侧卧位，再向另一方向轮流交替卧床休息。
建议患者及时就医，在专业医师指导下完善相关检查，如血常规、生化全套以及腹部超声波检查，以便准确诊断并获得适当治疗。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，有助于减轻症状。
2024-02-05 03:12
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
