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哪些癌症适合靶向治疗
补充说明：哪些癌症适合靶向治疗
a******W 2021-07-08 18:28
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌、结肠癌、直肠癌、胃癌等癌症的治疗可能需要靶向药物治疗，如吉非替尼、厄洛替尼、西妥昔单抗、贝伐珠单抗、帕博利珠单抗等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以评估是否适合靶向治疗。
1.吉非替尼
吉非替尼是一种口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂，通过阻断EGFR信号通路发挥作用。通常每日固定时间服用，持续至病情进展或出现不可耐受的毒性。该药适用于表皮生长因子受体基因突变阳性的非小细胞肺癌患者。EGFR基因突变导致其蛋白过度表达，引起肿瘤细胞过度增殖，而吉非替尼能有效抑制这种信号转导异常。
2.厄洛替尼
厄洛替尼是口服的小分子EGFR酪氨酸激酶抑制剂，在空腹状态下口服，每日一次。主要针对肺腺癌、肾癌等非小细胞肺癌。EGFR是参与细胞生长、分化及凋亡的重要信号通路成员之一，在多种实体瘤中存在过量表达或活化。厄洛替尼能够选择性地抑制EGFR酪氨酸激酶活性，从而抑制肿瘤细胞的增长。
3.西妥昔单抗
西妥昔单抗是一种人-鼠嵌合型IgG1单克隆抗体，需静脉注射给药。用药频率依据具体方案确定，可能为每周一次或每两周一次。此药物可与表皮生长因子受体（EGFR）特异结合并诱导其降解，进而抑制下游信号传导通路的激活。对于结直肠癌或其他特定类型肿瘤中高表达EGFR的患者而言，西妥昔单抗具有一定的治疗效果。
4.贝伐珠单抗
贝伐珠单抗是一种针对血管内皮生长因子的人源化单克隆抗体，通常由专业医护人员静脉注射给药。该药物能够与内皮生长因子结合并阻止其与受体的相互作用，干扰新生血管形成，对某些类型的实体瘤有较好的治疗效果。
5.帕博利珠单抗
帕博利珠单抗是一种免疫检查点抑制剂，通过增加T细胞介导的杀伤来发挥抗癌作用。通常42mg/kg静脉注射，每3周一次。该药适用于PD-L1阳性晚期黑色素瘤患者的二线及以上治疗。PD-L1与T细胞上的PD-1结合，下调炎症反应，而帕博利珠单抗可解除这种负调节作用，增强机体抗肿瘤免疫应答。
在接受靶向治疗期间，患者应注意监测可能出现的副作用，如皮肤潮红、腹泻等，并及时报告医生。同时，保持均衡饮食，适当运动，有助于提高身体免疫力，支持治疗效果。
2024-02-01 15:16
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
