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补充说明：盐酸二甲双胍片功效与作用
2021-07-05 10:26
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简磊 副主任医师 三峡大学附属仁和医院 三甲
擅长：糖尿病，甲状腺疾病，痛风，骨质疏松，肥胖等
提问
盐酸二甲双胍片是一种口服抗高血糖药物，主要通过抑制肝脏葡萄糖产生和促进外周组织利用葡萄糖来降低血糖。盐酸二甲双胍片主要用于治疗2型糖尿病，并在某些情况下与其他降糖药物联合使用。必须在医生指导下使用此药，不可自行增减剂量或改变用药方式。
1.盐酸二甲双胍片应在医生指导下使用，并逐步调整剂量。初始剂量为0.5克，每日两次；或0.85克，每日一次；建议在进餐时服用。
2.根据个体差异和病情需要，可每周增加0.5克，或每两周增加0.85克，直至达到每日2克的剂量。分次服用以提高耐受性。
该药的副作用可能包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良等。长期服用还可能导致维生素B12缺乏，造成巨幼红细胞性贫血。该药禁忌于存在肾脏疾病、心力衰竭、急性心肌梗塞、败血症等导致肾功能障碍的患者，以及需要药物治疗的心衰、严重心肺疾病、低血压、缺氧、对盐酸二甲双胍过敏、维生素B12、叶酸缺乏未纠正等情况的人群。此外，酗酒者和接受血管内注射碘化造影剂时应暂停使用本品。
2021-07-05 14:58
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胰岛素瘤(lusulinoma)为胰岛B细胞肿瘤，亦称内源性高胰岛素血症，为器质性低血糖症中较常见的病因。占胰岛细胞肿瘤的70～75%。大多数为良性，恶性者占10～16%。胰岛素瘤可发生于任何年龄，但多见于青、中年，约74.6%的病人发生于20～59岁。男性多于女性，男女之比为1.4～2.1。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
盐酸二甲双胍片
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。
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1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。2.单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病治疗的基本治疗，且可有
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