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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女人突然憋不住尿可能是压力性尿失禁、急迫性尿失禁、膀胱炎、糖尿病肾病、多发性硬化症等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长、生育等原因导致盆底肌肉和阴道壁松弛,无法有效控制尿液流出。这会导致患者在咳嗽、打喷嚏等腹压增高的情况下出现尿液不自主漏出。可通过提肛运动来加强盆底肌功能训练,改善症状。
2.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁是由于膀胱过度活动引起的尿意强烈但排尿量少的情况。这种情况可能由多种原因引起,如感染、神经损伤或其他潜在疾病。如果确诊为急迫性尿失禁,则需要针对其原发病进行治疗。如果是由于细菌感染所致,则需使用抗生素进行治疗;如果是由于膀胱容量减少所致,则需通过行为疗法和药物治疗相结合的方式进行缓解。
3.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致膀胱黏膜发生炎症的一种疾病,当炎症刺激膀胱时会引起尿频、尿急以及尿痛等症状,严重时可导致尿失禁的发生。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病随着病情的发展会出现蛋白尿的现象,在大量蛋白尿的情况下会导致血浆白蛋白降低,使人体处于低蛋白血症的状态下,此时就会出现水肿的现象,从而引起尿潴留。患者可以遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平,延缓肾脏疾病的进展。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统免疫介导的炎性疾病,病变主要累及脑室周围白质、视神经、脊髓,但也可能会累及到大脑皮层。当大脑皮层受损后,就会影响高级排尿中枢的功能,进而导致尿失禁的发生。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物减轻急性发作的症状。
建议患者及时就医,以便进行详细的泌尿系统评估和相关检查,包括尿常规、尿流动力学检测等。日常生活中应尽量避免摄入利尿作用的食物或饮料,如咖啡、酒精等,以减少尿液产生对膀胱的压力。

2024-02-14 04:46

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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