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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性右侧下腹痛可能是输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转或阑尾炎所致。
输卵管炎通常由细菌感染引起,会导致输卵管充血水肿,甚至形成脓肿,从而引起右侧下腹痛。卵巢囊肿蒂扭转多发生于具有活动性且较大体积的囊性肿块,当体位突然改变时,如剧烈运动或排便用力,会诱发囊肿蒂部急性血管被压迫,影响其血液供应而发生坏死,进而引起剧烈腹痛。阑尾位于右髂窝内,当机体免疫力低下时,容易受到细菌入侵,若未能及时控制感染,则可能导致阑尾化脓、坏疽,引发局部黏连、增厚,甚至形成管腔狭窄或闭塞的情况,此时易使阑尾壁淋巴细胞浸润,甚至出现纤维组织增生,导致阑尾蠕动增强,继而导致阑尾腔压力增高,最终形成急性单纯性阑尾炎,典型临床表现为转移性右下腹痛,即开始感脐周或上腹部疼痛,数小时后转移到右下腹并固定。
此外,还应考虑是否有肠梗阻、克罗恩病等疾病可能。这些疾病也可能导致右侧下腹痛,但需进一步检查以排除。
总之,在诊断女性右侧下腹痛原因时,需要全面评估症状及相关病史,并根据不同病因采取相应治疗措施。建议患者避免擅自服用止痛药物掩盖病情,以免延误诊治。

2024-01-25 12:45

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下腹痛

下腹痛为妇女常见的症状,多为妇科疾病所引起。应根据下腹痛的性质和特点,考虑各种不同妇科情况。

  • 症状起因:由妇科引个引起的:1.炎症急、慢性子宫内膜炎,宫腔积脓,急、慢性输卵管炎,急、慢性盆腔腹膜炎,急、慢性盆腔结缔组织炎,盆腔脓肿,阑尾炎,膀肮炎,肾盂肾炎。卵管炎,急、慢性盆腔腹膜炎,急、慢性盆腔结缔组织炎,腔脓肿,阑尾炎,膀肮炎,肾盂肾炎。2.异常妊娠先兆流产等。3.肿瘤卵巢瘤蒂扭转、卵巢瘤破裂、子宫肌瘤红色性、浆膜下子宫肌瘤蒂扭转、晚期恶性肿瘤等。4.其他痛经、子宫肌腺病、盆腔静脉淤血症。

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