发病时间：不清楚
外阴萎缩硬化性苔藓
补充说明：外阴萎缩硬化性苔藓
a******W 2021-07-09 17:58
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
外阴萎缩硬化性苔藓可以考虑激素类药膏局部应用、抗组胺药、免疫调节剂、激光治疗、微波治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业诊疗。
1.激素类药膏局部应用
患者可遵医嘱使用氢化可的松、等糖皮质激素类药膏进行局部涂抹。上述药物具有抗炎作用，能够减轻炎症反应，缓解瘙痒等症状。
2.抗组胺药
患者可在医生指导下口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物来改善不适症状。这类药物能阻断组织胺受体，从而抑制肥大细胞脱颗粒释放组胺，降低血管通透性，减少渗出，缓解瘙痒。
3.免疫调节剂
患者应严格遵循医师指导，规范服用复方甘草酸苷片、甲泼尼龙片等免疫调节剂。这些药物具有一定的免疫抑制效果，有助于控制异常免疫反应，辅助治疗此病。
4.激光治疗
需由专业人员操作特定波长的激光设备对受损区域进行精准照射。该技术利用高能量密度光束促使表皮层细胞更新并促进新胶原蛋白形成，有助于改善皮肤质地。
5.微波治疗
通过专用设备产生高频电磁波并将其转化为热能导入至受影响区域。微波产生的高温能使病变组织凝固坏死而正常组织得以保留，同时刺激机体启动修复机制。
患者平时要保持患处清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液清洗外阴部位，以免加重病情。
2024-01-20 23:15
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外阴萎缩是指一组女性皮肤、外阴黏膜营养障碍而致的组织变性皮肤色素脱失的疾病。长期以来，临床医生习惯将皮肤和黏膜变白、变粗或萎缩的外阴病统称为“外阴萎缩”。 老年性外阴萎缩是由于皮肤营养障碍所致外阴皮肤黏膜全部或部分出现不同程度的皮肤组织减少及功能障碍而发生的萎缩性变化。老年性外阴萎缩由于衰老、内分泌障碍、营养不良、慢性感染、中毒、先天性异常或神经营养功能障碍等所致;也可以是机械性长期压迫、牵引或物理性因素如放射性损伤或化学性刺激所致。一般在50岁以后出现。 表现为皮肤变薄干燥，弹性减低而松弛，表面出现皱褶，汗腺萎缩，汗液减少、皮脂腺分泌减少，毛发脱落变细。此外可出现色素沉着和色素减退斑点，毛细血管扩张，细薄鳞屑及瘀斑，常伴有脂溢性角化、老年性角化病、老年性血管瘤、紫癜、皮赘、老年性弹力纤维病等疾病。
症状起因：一、发病原因造成外阴皮肤萎缩的原因如下：1.原发性外阴萎缩绝经后的老年妇女，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，其靶器官也随之萎缩。2.外阴白色病变亦称为慢性外阴营养不良。分为增生型、硬化苔藓型及混合型。其中硬化苔藓型病变时间较长后，炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化，则阴蒂、小阴唇萎缩。3.扁平苔藓由白带、搔抓等慢性刺激引起，常并发严重的萎缩性变化。4.外阴白斑病是外阴黏膜的增殖性变，有10%～20%发生恶性变。可能因创伤、炎症、过敏、感染等长期刺激而形成，最后亦可致外阴萎缩。二、发病机制1.原发性外阴萎缩表皮变薄，角质层亦变薄。真皮有玻璃样变。皮下弹力纤维减少。2.硬化苔藓型营养不良病理特征为表皮层过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄伴基底细胞液化变性，黑色素细胞减少。真皮浅层水肿，胶原纤维结构丧失而出现均质化，真皮中层有淋巴细胞浸润带。3.扁平苔藓颗粒层增生，有过度角化及棘层肥厚。真皮浅层有带状炎性浸润，并侵入表皮，基底膜常有液化变性，上皮细胞退化可形成胶状体。4.外阴白斑症在肥厚期，上皮层增厚、角化，乳头肥大并常陷入结缔组织中。在萎缩期，慢性炎症变化显著，程度不同的水肿，上皮层下的弹力纤维几乎完全消失。肥厚期与萎缩期之间无明确界限，上皮层在一处可能显著增厚，而在另一处则很薄。三、程度分级有人建议：根据上皮层细胞增生间变程度，将外阴白斑症分为三级：Ⅰ级：上皮棘细胞增厚，乳头陷入结缔组织中，但细胞未见不典型改变。Ⅱ级：出现不典型细胞，有散在的核分裂，并有上皮珠形成。Ⅲ级：细胞有间变，大小不一致，有核分裂，具有与原位癌相似之改变。
就诊科室：妇科
