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尿不尽怎么改善
补充说明：尿不尽怎么改善
a******W 2021-07-09 17:58
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
尿不尽可以考虑生活方式调整、膀胱训练、盆底肌锻炼等非药物治疗方法来缓解症状。对于重度症状或病情复杂者，医生可能会开具抗胆碱药或α受体阻滞剂进行治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括饮食调节、充足水分摄取及定时排尿训练。这些措施有助于控制膀胱功能紊乱，从而缓解尿不尽的症状。通过建立规律的排尿习惯，减少膀胱容量，可有效改善尿液储存和排出的问题。
2.膀胱训练
膀胱训练涉及记录每日饮水量和排尿时间，并逐步延长两次排尿之间的时间间隔。此方法旨在增强膀胱肌肉对储尿能力的认知和控制，适用于因神经源性膀胱导致的尿不尽现象。通过渐进式地增加膀胱容量，可以提高其存储尿液的能力，从而减少频繁排尿的需求。
3.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼通常采用提肛运动的方式进行，患者需要收缩并放松盆底肌群，每天多次重复练习。这种锻炼能够加强盆底肌的力量和协调性，对于改善尿失禁等相关问题有积极作用。增强盆底肌的力量有助于提升对尿道括约肌的控制力，从而减少尿液的泄漏。
4.抗胆碱药
抗胆碱药物如阿托品可用于减轻过度活跃的膀胱收缩，缩短排尿间隔。这类药物能降低迷走神经张力，减少膀胱痉挛引起的尿频感。针对因膀胱过度活动引起尿不尽的现象具有良好的效果。
5.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛可通过扩张输尿管平滑肌来缓解尿路梗阻。该类药物通过松弛平滑肌组织，改善尿流动力学参数，从而缓解排尿困难等症状。对于存在下尿路梗阻所致的尿不尽状况具有积极影响。
建议定期监测排尿频率和尿量，以评估治疗效果及是否存在副作用。同时，应保持充足的水分摄入，避免过度限制液体摄入以防脱水。
2024-02-27 15:34
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
萘哌地尔片
用于缓解良性前列腺增生症（BPH）引起的尿路梗阻症状。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
