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阴道有时疼痛是怎么回事
补充说明：阴道有时疼痛是怎么回事
a******W 2021-07-09 17:57
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
阴道有时疼痛可能是由外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外阴炎
外阴炎是由各种原因导致的外阴皮肤和黏膜炎症，引起局部红肿、瘙痒等症状。当炎症刺激时会导致外阴部位出现疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行局部涂抹，如克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物来缓解不适症状。
2.阴道炎
阴道炎是由于念珠菌、滴虫、细菌等病原体感染引起的阴道粘膜炎症性反应，表现为白带异常、异味以及阴道疼痛。病原体会产生毒素或者直接损伤阴道组织，进而引发疼痛。针对不同类型的阴道炎，其治疗方法也有所不同。例如，对于念珠菌性阴道炎，可遵医嘱口服氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物；而滴虫性阴道炎则需选用甲硝唑片、替硝唑片等进行治疗。
3.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起，导致宫颈充血水肿，严重者发生表面糜烂样改变，此时宫颈上皮比较脆弱，容易受到外界刺激而感到疼痛。宫颈炎会引起宫颈周围组织的炎症反应，从而导致疼痛的发生。患者可以按医嘱使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗，能够有效减轻宫颈炎症，缓解疼痛的症状。
4.盆腔炎
盆腔炎是指女性生殖器官及其周围的结缔组织发生的炎症，炎症因子刺激下腹区域，就会诱发疼痛。此外还伴有发热、头痛、食欲减退等症状。盆腔炎通常需要在专业医生指导下用抗生素治疗，常用药物包括头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的其他部位，这些异位的内膜组织同样也会随着月经周期而出血，形成包块并伴随疼痛感。痛经是子宫内膜异位症的主要症状之一，且疼痛程度随病情加重而加剧。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物以抑制子宫内膜细胞增长，减少出血及疼痛。
建议关注阴道分泌物的变化，如有异常应及时就医。必要时，可以通过超声波检查、阴道镜检查等方式对上述疾病进行诊断。
2024-02-29 07:44
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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