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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

性生活时阴道疼痛可能是阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、盆腔炎、阴道壁损伤、阴道痉挛等疾病的表现,这些疾病可能引起阴道黏膜炎症或功能障碍。建议患者及时就医,以便进行针对性的检查和治疗。
1.阴道炎
阴道炎是由各种原因导致的阴道内正常菌群失调所致感染,炎症因子刺激会导致阴道黏膜充血水肿、敏感度增高,进而引起性交时阴道疼痛。患者常伴有阴道瘙痒、白带异常等症状。可遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗厌氧菌治疗。
2.外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病由假丝酵母菌属感染引起,若患者存在糖尿病或其他免疫抑制性疾病,易发生真菌过度繁殖而致病。此时由于炎症反应和真菌侵袭,会引起阴道瘙痒、灼热感以及性交疼痛。患者可在医生指导下使用克霉唑栓、咪喹莫特乳膏等局部用药进行治疗。
3.盆腔炎
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,多为淋病奈瑟菌、衣原体等病原体引起的化脓性炎症。当炎症波及邻近器官时,可能会出现下腹痛、腰酸、阴道分泌物增多、性交痛等情况。抗生素治疗是主要手段,如遵医嘱口服阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
4.阴道壁损伤
阴道壁损伤可能由性交过程中的摩擦或暴力造成,可能导致轻微出血或疼痛。如果损伤严重,可能导致长期疼痛或影响性生活质量。建议患者遵照医生的意见服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适症状。
5.阴道痉挛
阴道痉挛是指非自愿的阴道肌肉收缩,可能是心理因素、荷尔蒙变化或神经损伤等原因导致的。这使得性交困难甚至无法进行,伴随有强烈的疼痛感。针对阴道痉挛的心理治疗方法包括认知行为疗法和放松技巧训练,可以帮助患者控制紧张情绪并改善性功能障碍。
建议关注个人卫生,保持外阴干燥清洁,以减少细菌感染的风险。必要时,可以到医院进行妇科检查,如阴道分泌物常规、宫颈涂片细胞学检查等,以排除其他潜在的问题。

2024-03-18 23:26

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阴道炎

阴道炎是女性生殖道感染最常见的疾病,是不同疾病引起的多种阴道黏膜炎性疾病的总称,每个年龄阶段都可发病,易反复发作。常见阴道炎包括滴虫性阴道炎、 外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎、萎缩性阴道炎、婴幼儿性阴道炎等。临床上以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒灼痛为主要临床特点,可有性交痛、尿痛、尿急等症状。

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